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心律失常的病因相當(dāng)復(fù)雜,不同類(lèi)型的心律失常治療方法各不相同。發(fā)生心律失常后,首先需要綜合病史、癥狀、體檢和必要輔助檢查(如24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖等)進(jìn)行綜合評(píng)估,然后參考有無(wú)器質(zhì)性心臟病、心律失常是否影響心臟泵功能和血流動(dòng)力學(xué)等情況決定治療策略。鑒于許多抗心律失常藥物具有潛在致心律失常風(fēng)險(xiǎn),在應(yīng)用時(shí)應(yīng)慎重,權(quán)衡利弊。
無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)且不影響心臟泵功能和血流動(dòng)力學(xué)的心律失常一般視為功能性,如無(wú)明顯不適癥狀,大多不需要治療,有癥狀者也應(yīng)先解除顧慮,穩(wěn)定情緒,必要時(shí)短期對(duì)癥治療。有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)伴或不伴心臟泵功能和血流動(dòng)力學(xué)受累的心律失常則為病理性,應(yīng)引起高度警惕,及時(shí)就診。
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