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脊灰野病毒通過(guò)受污染的食物和水傳播,通過(guò)口腔進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)在腸道大量滋生細(xì)菌,且前期非常隱蔽難以發(fā)現(xiàn),進(jìn)而傳播給其他的人。主要傳染源是患者及其隱性感染者。小兒麻痹癥的預(yù)防措施主要有以下幾個(gè)方面:
1、服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。
現(xiàn)在我國(guó)使用I、II、III型混合糖丸疫苗,是由減毒的脊髓灰質(zhì)炎病毒制成的,2個(gè)月~7歲的易感兒為主要服疫苗對(duì)象,但其他年齡兒童和成人易感者也應(yīng)服苗。大規(guī)模服疫苗宜在冬春季進(jìn)行,出生2個(gè)月后開(kāi)始服用,勿用熱開(kāi)水送服,以免將疫苗中病毒滅活,失去作用。
2、患兒應(yīng)從起病日起至少隔離40天。
第1周應(yīng)同時(shí)強(qiáng)調(diào)呼吸道和腸道隔離,排泄物以20%漂白粉攔和消毒,食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液內(nèi)或煮沸消毒,或日光下曝曬二天,地面用石灰水消毒,接觸者雙手浸泡0.1%漂白粉澄清液內(nèi),或用0.1%過(guò)氧乙酸消毒,對(duì)密切接觸的易感者應(yīng)隔離觀察20天。
3、被動(dòng)免疫。
未服過(guò)疫苗的年幼兒、孕婦、醫(yī)務(wù)人員、免疫低下者、扁桃體摘除等局部手術(shù)后,有密切接觸史的易感兒,若與患者密切接觸,臨床可注射丙種球蛋白加以預(yù)防,劑量為每公斤體重0.3-0.5毫升,或胎盤(pán)球蛋白6~9ml,每天1次,連續(xù)2天。注射后一周內(nèi)可以使發(fā)病者的癥狀有所減輕,如果被感染2-5周后仍未發(fā)病者,說(shuō)明被動(dòng)免疫是成功的,小兒已經(jīng)得到了有效的保護(hù)。
4、注意小兒平時(shí)的飲食衛(wèi)生。
日常生活中要培養(yǎng)小孩飯前便后洗手、不吃不潔食物的良好習(xí)慣,平時(shí)應(yīng)注意小兒的衣物、床單、玩具、用品及餐具的消毒,最好煮沸15分鐘或日光曝曬兩小時(shí)。
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