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在大家的印象中,手足口病的皰疹或紅疹往往出現(xiàn)在手足口部位。但近日一些手足口患兒中,癥狀卻與傳統(tǒng)的手足口病有所不同。
這種新型手足口病判斷為CV-A6型手足口病,和過去常見的手足口病明顯的差別是,它和風疹、藥疹、水痘有點類似,出疹子的面積更廣,而且疹子很密集,看起來很可怕。而傳統(tǒng)類型的手足口病皰疹只出現(xiàn)在手、足、口部位,胸前、后背很少。
所以CV-A6型手足口病容易被一些基層醫(yī)院或年輕醫(yī)生誤診、漏診。但不管是不常出現(xiàn)的CV-A6型手足口病,還是平時常見的CV-16型和EV17型手足口病,只要癥狀不嚴重,建議家長不要太緊張,絕大部分孩子一周內可自愈。
由于手足口病還沒有專門的藥物,所以最關鍵是對癥治療,緩解癥狀。如針對發(fā)熱進行退燒,針對炎癥使用相關藥物等。
注意清淡飲食,多喝水,多開窗通風。
一般絕大部分孩子在一周內可以自愈,不會留下后遺癥。
有這些重癥癥狀出現(xiàn)
要馬上就醫(yī)
1、持續(xù)高熱不退(超過24小時),即使口服退熱藥后也很難退熱;
2、小便明顯減少,煩燥不安;
3、頻繁嘔吐,特別是噴射狀的嘔吐;
4、頭痛難忍、精神萎靡、煩燥不安、嗜睡甚至昏迷;
5、出現(xiàn)肢體抖動,站立不穩(wěn)的情況;
6、呼吸急促、面色蒼白、四肢冰冷、大汗淋漓等。
這些癥狀都預示著孩子的病情嚴重,應馬上送院診治,以免出現(xiàn)肺水腫、腦干炎癥,甚至死亡。
普通型和新型手足口有什么區(qū)別?
普通型(傳統(tǒng)病毒感染的手足口病)
皮疹特征 :不痛、不癢、不結痂、不結疤。皮疹壁厚,不易破潰。
新型手足口(CVA6 感染)
皮損累及范圍較大,皰疹密集,多以大皰樣皮疹為特點并伴有瘙癢、疼痛;
早期皮疹表現(xiàn)為皮膚顏色的米粒大小丘疹,周圍略有紅暈,隨后皰疹很快增大,形成薄壁皰疹,部分皮疹可以融合;
隨病程進展出現(xiàn)破潰、結痂并伴有脫皮;
部分患兒恢復期容易出現(xiàn)指(趾)端脫皮,20%左右患兒在恢復期病程 2 – 4 周后出現(xiàn)脫甲病。
CV-A6型手足口病癥狀有哪些?
▌1、皮疹分布
相對于其他病原體,CV-A6型病毒引起的皮疹分布較為廣泛,在上臂、大腿等軀干部位的比例相對較高,約占20%。
▌2、脫甲
約30%的病例痊愈后會出現(xiàn)指甲脫落現(xiàn)象,而其他病原體這一比例則不足5%。
▌3、結痂
CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂,而其他病原體引起的手足口病一般不會留痂。
▌4、重癥比例
CV-A6一般不累及循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng),引起的重癥比例較EV71及CA16小。
▌5、其他癥狀
有些病人可無皮疹,而僅有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。
CV-A6引起的手足口病臨床特征與其他病原體有所不同,所以易被誤診或漏診,所幸該病毒一般不累及循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng),引起的重癥及死亡比例較小。
目前主要是對癥治療(比如退燒),以及支持治療(比如多喝水)為主。
如何預防CV-A6型手足口???
1、減少出入人口密集場所
一般情況下,手足口病感染人群以5歲以下嬰幼兒和兒童為主。
每年4~7月是手足口病的高發(fā)季節(jié),應盡量減少或避免到游樂場所等人群集中的地方玩耍,以防感染。
2、家長要做好個人和家庭清潔
注意個人衛(wèi)生,室內經(jīng)常通風,被褥和衣服加強日曬,玩具、餐具勤消毒等。寶寶的衣物,尿布、毛巾等貼身用品要經(jīng)常換洗晾曬,帶寶寶適當?shù)臅駮裉枺鰪娒庖吡Α?/p>
3、外出活動后勤洗手
飯前便后、外出回家的家長和小孩都要用香皂或洗手液勤洗手,避免細菌滋生。
4、每天晨起或晚歸時都要檢查孩子身體
特別是手心、腳心、軀干胸背部有無紅疹,口腔有無皰疹,密切關注孩子的體溫、精神狀態(tài)的
5、加強身體鍛煉
平時帶著孩子多多鍛煉,以提高孩子的身體抵抗力,降低被病毒感染的風險。
6、積極接種疫苗
手足口病是由腸道病毒感染引起的一種傳染病,但每年流行的病毒種類又不盡相同,所以即使之前得過手足口病,接種疫苗也是必須的。
接種疫苗可以有效減少手足口病重癥的發(fā)生
十八字口訣:“打疫苗莫輕視,勤洗手多通風,吃熟食勤鍛煉?!?/p>
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