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再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)

再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有哪些?相信很多人都想知道,下面為大家搜集整理相關(guān)內(nèi)容如下參考。

再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn):

國際上,再障分為重、輕型,我國相應(yīng)的分型是急性和慢性再障,主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血及感染。一般沒有淋巴結(jié)及肝脾腫大。

貧血:有蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短等癥狀。急重型者多呈進(jìn)行性加重,而輕型者呈慢性過程。

感染:以呼吸道感染最常見,其次有消化道、泌尿生殖道及皮膚粘膜感染等。感染菌種以革蘭氏陰性桿菌、葡萄球菌和真菌為主,常合并敗血癥。急重型者多有發(fā)熱,體溫在39oC以上,個(gè)別患者自發(fā)病到死亡均處于難以控制的高熱之中。輕型者高熱比重型少見,感染相對易控制,很少持續(xù)1周以上。

出血:急重型者均有程度不同的皮膚粘膜及內(nèi)臟出血。皮膚表現(xiàn)為出血點(diǎn)或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻衄、齦血、眼結(jié)膜出血等。深部臟器可見嘔血、咯血、便血、尿血,女性有陰道出血,其次為眼底出血和顱內(nèi)出血,后者常危及患者生命。輕型者出血傾向較輕,以皮膚粘膜出血為主,內(nèi)臟出血少見。

3

雖然大多數(shù)再障是原發(fā)性的,但仔細(xì)詢問病史和體格檢查仍可提供一些先天性再障和繼發(fā)性再障線索。

范科尼貧血患者一般在3-14歲出現(xiàn)臨床癥狀,但有極少數(shù)可能出現(xiàn)在30歲以后。在兒童及年輕的患者如果出現(xiàn)身高、咖啡斑及骨骼的異常常提示可能為范科尼貧血。先天性角化不良患者,中位發(fā)病年齡約7歲,有黏膜白斑病、指甲營養(yǎng)障礙及皮膚色素沉著。肝炎相關(guān)性再障多在發(fā)病前2-3個(gè)月有黃疸史和肝炎史。

雖然證據(jù)不夠確鑿,但許多藥物及化學(xué)物質(zhì)都和再障的發(fā)病存在一定關(guān)系。應(yīng)詳細(xì)患者發(fā)病前6個(gè)月內(nèi)的用藥史、化學(xué)物及毒物接觸史和暴露史。

以上為“再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)”全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,想了解更多醫(yī)學(xué)疾病類知識,請隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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