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貧血的并發(fā)癥
1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:
預(yù)計(jì)發(fā)生在30——60的患者中,有證據(jù)表明,貧血的類(lèi)風(fēng)濕患者更易患有嚴(yán)重疾病,更容易有關(guān)節(jié)的受累,功能喪失和疼痛程度更高,這是比較常見(jiàn)的貧血的并發(fā)癥。
2、精神異常:
嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血不僅可發(fā)生外周神經(jīng)炎,亦有發(fā)生精神異常者,如興奮不安,憂郁寡言,甚至夢(mèng)游癥等,這可能與Vit B12缺乏所致的腦神經(jīng)組織異常有關(guān)。
3、痛風(fēng):
嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血可見(jiàn)骨髓內(nèi)無(wú)效造血引起的血細(xì)胞破壞亢進(jìn),致使血清內(nèi)尿酸值異常升高,引起痛風(fēng)發(fā)作,但極為罕見(jiàn)。
4、出血:
血小板減少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少見(jiàn)有時(shí)也可發(fā)生腦出血或其他部位出血。
5、心力衰竭:
嚴(yán)重的貧血可使心肌缺氧而發(fā)生心力衰竭,另一方面,心肌能量來(lái)源的激活需要借助于Vit B12的作用,如果Vit B12缺乏,則能影響ATP的激活,而加重心肌的障礙,促使心力衰竭的發(fā)生,因此對(duì)嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血患者,在治療開(kāi)始時(shí),應(yīng)注意有無(wú)心血管疾病,以便采取必要的措施,防止意外事故的發(fā)生。
6、肝硬化:
差不多三分之二的患者可有輕度至中度的貧血。貧血總是靜悄悄的出現(xiàn),當(dāng)患者被食欲差、惡心、嘔吐、流鼻血以及吐血忙的手足無(wú)措時(shí),臉色也開(kāi)始變差,嘴唇、指甲床顏色變淺,這時(shí)醫(yī)生才告訴你發(fā)生了貧血
7、感染:
由于患者體內(nèi)的白細(xì)胞減少所致感染是再生障礙性貧血最常見(jiàn)并發(fā)癥?;颊叱跗谟畜w重下降、持續(xù)發(fā)熱、食欲不振等不良癥狀,嚴(yán)重時(shí)患者可以出現(xiàn)系統(tǒng)性感染,甚至發(fā)生敗血癥,感染多加重出血而導(dǎo)致死亡。
8、胃炎:
惡性貧血是由于維生素B12吸收障礙引起的巨細(xì)胞貧血。此時(shí)胃腺可嚴(yán)重萎縮,壁細(xì)胞喪失,不能分泌內(nèi)因子,而內(nèi)因子是維生素B12吸收的輔助因子,80以上的患者胃竇部無(wú)變化(A型胃炎)
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