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醫(yī)療資源問題一直是廣大群眾的“急難愁盼”,直接關(guān)乎民生。省人大代表崔書中建議:“要加大家庭醫(yī)生人員供給,加強(qiáng)社區(qū)全科醫(yī)生的培養(yǎng),讓家庭醫(yī)生成為群眾健康的守門人?!?/p>
社區(qū)醫(yī)院是推動(dòng)分級(jí)診療制度、緩解“看病難”問題的重要一環(huán)。家庭醫(yī)生則扮演著醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”的角色,為簽約家庭提供安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
探索建設(shè)家庭醫(yī)生制度,廣東一直走在前列:創(chuàng)新性地提供差異化的“服務(wù)包”,財(cái)政支出、醫(yī)保付款和個(gè)人付費(fèi)相結(jié)合,為患者提供實(shí)惠;在政策層面規(guī)定診療模式和看診時(shí)間,保障家庭醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量……近年來,我省家庭醫(yī)生從試點(diǎn)到全面鋪開,成效有目共睹。
同時(shí)要看到,家庭醫(yī)生“高簽約率、低履約率”的難題仍然待解。有本地媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少居民簽了約,甚至付了費(fèi),但從未約過家庭醫(yī)生,甚至對(duì)其用途、服務(wù)項(xiàng)目缺乏了解?!靶〔【W(wǎng)上搜一搜,大病三甲專家號(hào),感覺家庭醫(yī)生不太靠譜?!眳⒄杖珖?guó)范圍內(nèi)的同類案例,居民有此顧慮并不稀奇。進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量,必須與患者搭起“心橋”、建立信任——不僅是對(duì)醫(yī)生的信任,還包括對(duì)家庭醫(yī)生體制機(jī)制的信任。
要贏得患者信任,醫(yī)術(shù)過硬是關(guān)鍵。既要練就“真功夫”,提高醫(yī)生隊(duì)伍整體素質(zhì),應(yīng)對(duì)患者可能出現(xiàn)的多種突發(fā)狀況;也要融入“巧勁”,對(duì)癥下藥,因人施策,用更實(shí)惠更有效的治療方法處理居民日常疾病。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)所依托的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,往往存在檢查設(shè)備不健全、用藥權(quán)限不足的情況?!跋忍觳蛔恪敝乱獙?shí)現(xiàn)“勤能補(bǔ)拙”,對(duì)全科醫(yī)生的數(shù)量和質(zhì)量都提出了更高要求。
代表指出:“要按照常住人口、重點(diǎn)人群配齊配強(qiáng)配足家庭醫(yī)生?!边@是來自基層的鮮活聲音。加強(qiáng)全科醫(yī)生人才建設(shè),既要自上而下促轉(zhuǎn)型,也要自下而上抓培養(yǎng)。近年來,隨著基層醫(yī)院建設(shè)的進(jìn)步,對(duì)醫(yī)生的吸引力日漸增強(qiáng)。一方面要持續(xù)強(qiáng)化吸引力,基于居民滿意度改善薪金待遇,完善基層職稱評(píng)定機(jī)制;另一方面要優(yōu)化轉(zhuǎn)崗流程,鼓勵(lì)經(jīng)驗(yàn)豐富的退休專家和優(yōu)秀的青年醫(yī)生轉(zhuǎn)型成為全科醫(yī)生。長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,還應(yīng)繼續(xù)推進(jìn)全科培訓(xùn)基地建設(shè),并適時(shí)引入中醫(yī)理療、推拿保健等特殊人才,滿足居民多樣化的診療需求。
信任培養(yǎng)需要久久為功,不只是完成一些“硬指標(biāo)”。家庭醫(yī)生承擔(dān)著重點(diǎn)人群健康監(jiān)測(cè)的工作,理應(yīng)對(duì)患者更了解,也更受信任。一個(gè)電話,一條微信,病有多急,在哪里看……更多的家庭醫(yī)生做患者的“知心人”、緊急情況下的堅(jiān)強(qiáng)依靠,長(zhǎng)此以往,才會(huì)有更多的患者從信任“明星醫(yī)生”轉(zhuǎn)變?yōu)樾湃渭彝メt(yī)生。
加強(qiáng)家庭醫(yī)生建設(shè),當(dāng)好群眾健康的“守門人”,能力和信任缺一不可。相信隨著經(jīng)費(fèi)投入、服務(wù)質(zhì)量等方面不斷完善,我省家庭醫(yī)生隊(duì)伍必將不斷壯大,切實(shí)回應(yīng)群眾就醫(yī)過程中的“急難愁盼”。
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