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一、社區(qū)公共衛(wèi)生及其實(shí)施的原則

1.以健康為中心，人群健康策略的第一要素是關(guān)注全體人群健康；

2.以人群為對(duì)象，強(qiáng)調(diào)社區(qū)預(yù)防服務(wù)應(yīng)以維護(hù)社區(qū)內(nèi)的整個(gè)人群健康為準(zhǔn)則；

3.以需求為導(dǎo)向，社區(qū)預(yù)防服務(wù)以需求為導(dǎo)向強(qiáng)調(diào)了服務(wù)的針對(duì)性和可及性；

4.多部門(mén)合作；

5.人人參與。

二、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)

1.定義：指由政府根據(jù)特定時(shí)期危害國(guó)家和公民的主要健康問(wèn)題的優(yōu)先次序以及當(dāng)時(shí)國(guó)家可供給能力（籌資和服務(wù)能力）綜合選擇確定，并組織提供的非營(yíng)利的衛(wèi)生服務(wù)。

2.內(nèi)容：

（1）居民健康檔案管理：建立轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶(hù)籍及非戶(hù)籍居民的健康檔案，并以0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴(yán)重精神障礙患者和肺結(jié)核患者等人群為重點(diǎn)。

（2）老年人健康管理服務(wù)：對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住居民每年提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

（3）健康教育；

（4）預(yù)防接種；

（5）0—6歲兒童健康管理服務(wù)；

（6）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)；

（7）高血壓患者健康管理服務(wù)；

（8）2型糖尿病患者健康管理服務(wù)；

（9）嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)；

（10）肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)；

（11）中醫(yī)藥健康管理服務(wù)；

（12）衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。

（13）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

傳染病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告時(shí)限

2小時(shí)內(nèi)報(bào)告：甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型性肺炎、埃博拉出血熱、人感染禽流感寨卡病毒病、黃熱病、拉沙熱、列谷熱、西尼羅病毒等心法輸入傳染病患者和疑似患者，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

24小時(shí)內(nèi)報(bào)告：乙、丙類(lèi)傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者。

三、職業(yè)病

1.定義：企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者，在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

工作有關(guān)疾?。喝绻殬I(yè)因素不是疾病發(fā)生和發(fā)展的唯一直接因素，而是諸多因素之一，并且職業(yè)因素影響力健康，促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情，而且通過(guò)控制有關(guān)職業(yè)因素，改善生產(chǎn)勞動(dòng)環(huán)境，可使所患疾病得到控制或緩解。常見(jiàn)的工作有關(guān)職業(yè)病有：礦工的消化性潰瘍；建筑工的肌肉骨骼疾?。ㄈ缪惩矗慌c職業(yè)有關(guān)的肺部疾病等。

2.職業(yè)病的特點(diǎn)：

①病因明確；②病因與疾病之間一般存在接觸水平（劑量）-效應(yīng)（反應(yīng)）關(guān)系，所接觸的病因大多是可檢測(cè)和識(shí)別的；③群體發(fā)?。虎茉缙谠\斷、及時(shí)合理處理，預(yù)后康復(fù)效果較好；⑤重在預(yù)防，除職業(yè)性傳染病外，治療個(gè)體無(wú)助于控制人群發(fā)病。

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