考前救急-2021護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)預(yù)測
2021護(hù)士資格考試本周開考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了考前小抄-2021護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)拿分考點(diǎn)考前速記,考前記得背一背!
高頻考點(diǎn)65:【醫(yī)囑種類和交班報(bào)告】
1.醫(yī)囑的種類
(1)長期醫(yī)囑:有效時(shí)間在24小時(shí)以上。
(2)臨時(shí)醫(yī)囑:醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi),一般只執(zhí)行1次。
(3)備用醫(yī)囑:必要時(shí)使用。包括長期備用醫(yī)囑(prn)(有效時(shí)間24小時(shí)以上)和臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos)(12小時(shí)內(nèi)有效。只一次)。
2.書寫交班報(bào)告的順序:按出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、病危、病重等順序逐項(xiàng)書寫,每項(xiàng)依床號順序排列。
高頻考點(diǎn)66:水和鈉代謝紊亂的病因
(1)等滲性缺水(最常見):①消化液急性喪失,如大量嘔吐和腸瘺、腸梗阻等;②體液急性喪失,如急性腹膜炎、大面積燒傷早期。
(2)低滲性缺水(失鈉>失水):血清鈉低于135mmol/L。①消化液持續(xù)性丟失,如反復(fù)嘔吐、腹瀉或創(chuàng)面滲液。②水和大量GS攝入造成細(xì)胞外液稀釋。③長期使用排鈉利尿劑。
(3)高滲性缺水(失水>失鈉):血清鈉高于150mmol/L。①水?dāng)z入不足,如長期禁食。②水喪失過多,如大面積燒傷、糖尿病高滲利尿等。
高頻考點(diǎn)67:【低鉀血癥】
低鉀血癥的表現(xiàn):
①肌無力(最早出現(xiàn),首先四肢);②消化道功能障礙(惡心、嘔吐、腹脹和腸麻痹);③心臟功能異常(心動(dòng)過速、血壓下降、室顫和停搏);④代謝性醎中毒和反常性酸性尿。心電圖:T波降低、QT延長和U波。
低鉀血癥者補(bǔ)鉀的原則:
(1)10%氯化鉀溶液或枸櫞酸鉀口服。
(2)禁止靜脈推注。
(3)見尿補(bǔ)鉀(尿量>40ml/h)。
(4)總量:補(bǔ)鉀量為氯化鉀3~6g/d。
(5)濃度:補(bǔ)液中鉀<40mmol/L。
(6)滴速:<20mmol/h。
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