監(jiān)測慢性腎衰竭患者的病情變化是一項重要的護理工作，主要通過以下幾個方面進行：
1. 觀察生命體征：定期測量血壓、心率等，注意有無高血壓或低血壓情況，因為這些都可能是腎功能惡化的表現(xiàn)。
2. 尿液檢查：觀察尿量及顏色的變化，記錄24小時尿和夜尿的情況。如果出現(xiàn)少尿或者無尿，需要及時報告醫(yī)生。同時，定期做尿常規(guī)、尿蛋白定量等檢測，以評估腎臟損傷程度。
3. 血液生化指標監(jiān)測：定期抽血查肌酐、尿素氮水平，它們是反映腎功能的重要標志物。此外，還需要關(guān)注電解質(zhì)平衡狀態(tài)（如鉀離子濃度）以及酸堿度的變化。
4. 體重管理：注意患者體重的波動，防止水分積聚導(dǎo)致心力衰竭或肺水腫的發(fā)生。
5. 營養(yǎng)狀況評估：了解患者的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)攝入情況，必要時給予專業(yè)的膳食指導(dǎo)，確保足夠的熱量供給同時避免高磷、高鉀食物過量攝取。
6. 皮膚護理：觀察有無瘙癢等癥狀，注意個人衛(wèi)生，保持清潔干燥。
7. 心理支持：慢性腎衰竭患者可能會面臨較大的心理壓力，護士應(yīng)提供積極的情感支持和鼓勵，并協(xié)助其適應(yīng)長期治療的生活方式。

通過以上措施可以有效地監(jiān)測患者的病情變化，為醫(yī)生制定合理的治療方案提供了重要依據(jù)。