小兒氣管異物急救的首要步驟是判斷孩子是否能夠呼吸、咳嗽或發(fā)聲。如果孩子能夠發(fā)出聲音或者有有效的咳嗽，說明呼吸道沒有完全被堵塞，此時應鼓勵孩子用力咳嗽以嘗試將異物咳出。如果孩子無法呼吸、咳嗽或是發(fā)出聲音，這表明氣道可能已經部分或全部阻塞，需要立即采取行動。

在這種情況下，急救人員應當迅速實施海姆立克急救法（Heimlich Maneuver），對于嬰幼兒和兒童，操作方法有所不同：
1. 對于一歲以下的嬰兒：救護者應先將嬰兒面朝下放置在自己的前臂上，并用手托住嬰兒的頭部和頸部。用另一只手的掌根快速拍打嬰兒兩肩胛骨之間的背部5次，然后翻轉嬰兒使其仰臥在救護者的前臂上，用兩個手指按壓胸骨下半部5次。重復這個過程直到異物被排出。
2. 對于一歲以上的孩子：救護者站在孩子背后，雙手環(huán)繞其腰部，一手握拳放在腹部臍上方約兩指寬處，另一手抓住此拳頭，快速向上向內施力沖擊腹部，以產生氣流沖出異物。重復操作直至異物排出或孩子失去意識。

在實施上述急救措施的同時，應盡快撥打緊急電話求助，并持續(xù)觀察孩子的狀況直到專業(yè)救援到來。