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歷年考點(diǎn)題

2022護(hù)士資格考試知識(shí)點(diǎn):縮窄性心包炎

2022-05-19 16:51 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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縮窄性心包炎是護(hù)士資格考試經(jīng)??嫉降闹R(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望可以幫助各位考生備考復(fù)習(xí),總結(jié)如下。

縮窄性心包炎:

(1)病因:病因以結(jié)核性心包炎最常見(jiàn)。

(2)體征:頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快。

(3)外科治療:應(yīng)盡早施行心包剝離術(shù)。

(4)對(duì)于呼吸困難病人要根據(jù)病情幫助病人采取半臥位或前傾坐位。

(5)心包穿刺術(shù)的護(hù)理:抽液要緩慢,第一次抽液量不超過(guò)200ml。

【例題】患者男性,40歲?;技毙孕陌?、心包積液2月余。近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動(dòng)后氣促。有心絞痛樣胸痛。體檢:有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快,可見(jiàn)Kussmanl征??紤]診斷為

A.急性心包炎

B.縮窄性心包炎

C.亞急性心包炎

D.滲出性心包炎

E.纖維蛋白性心包炎

【正確答案】B

【答案解析】縮窄性心包炎的癥狀及體征:

(1)常見(jiàn)癥狀為勞力性呼吸困難、疲乏、食欲缺乏、上腹脹滿或疼痛。也可因肺靜脈壓高而導(dǎo)致癥狀如咳嗽、活動(dòng)后氣促。也可有心絞痛樣胸痛。

(2)體征:有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快,可見(jiàn)Kussmaul征(吸氣時(shí)周圍靜脈回流增多而已縮窄的心包使心室失去適應(yīng)性擴(kuò)張的能力,致靜脈壓增高,吸氣時(shí)頸靜脈更明顯擴(kuò)張)。

腹水常較皮下水腫出現(xiàn)得早、明顯得多,這情況與心力衰竭中所見(jiàn)相反。

脈搏細(xì)弱無(wú)力,動(dòng)脈收縮壓降低,脈壓變小。有時(shí)可有房顫。心尖搏動(dòng)不明顯,心音減低,少數(shù)病人在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音。

綜上所述,本題患者考慮診斷為縮窄性心包炎。

以上就是“2022護(hù)士資格考試知識(shí)點(diǎn):縮窄性心包炎”的所有內(nèi)容了,更多考試資料、報(bào)考資訊隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士欄目! 

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李真德老師 2024-04-24 18:55--21:00

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