驚厥-2023護士執(zhí)業(yè)資格考試速記考點
驚厥是歷年護士資格考試常見考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門匯總了護士考試備考筆記“驚厥-2023護士執(zhí)業(yè)資格考試速記考點”,速看!
驚厥
指全身或局部骨骼肌不自主的強直性和陣攣性收縮,為對稱性,伴有或不伴有意識喪失。
病因
1.腦部疾病
(1)腦部感染:如腦炎、腦膜炎。
(2)外傷:如產(chǎn)傷、顱腦外傷。
(3)腫瘤:如原發(fā)性腦腫瘤、腦轉(zhuǎn)移癌。
(4)血管疾?。喝?a href="http://m.genyda.com/jibing/naochuxue/" target="_blank" title="腦出血" class="hotLink">腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦栓塞、腦血栓形成等。
2.全身性疾病
(1)全身感染:中毒型菌痢、百日咳、狂犬病、破傷風(fēng)等。
(2)中毒
內(nèi)源性:如尿毒癥、肝性腦病等。
外源性:如酒精、阿托品、有機磷等中毒。
(3)代謝障礙:如低血糖、子癇、維生素D缺乏,其中血鈣降低可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)驚厥或手足抽搦癥。
(4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
臨床表現(xiàn)
1.癲癇大發(fā)作 是常見和有代表性的驚厥發(fā)作。
突然意識模糊或喪失,全身強直、呼吸暫停,繼而四肢發(fā)生陣攣性抽搐,呼吸不規(guī)則,面色發(fā)紺,瞳孔散大,對光反射消失,大小便失禁。
發(fā)作停止后不久意識恢復(fù)。
由破傷風(fēng)引起者為持續(xù)性強直性痙攣,伴肌肉劇烈疼痛。
2.低鈣驚厥 多于佝僂病,兩眼上翻、四肢抽動,可暫時失去知覺。
發(fā)作時間持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作停止后精神可如常。
3.破傷風(fēng)驚厥 牙關(guān)緊閉、張口困難;面肌痙攣時可出現(xiàn)蹙眉、苦笑面容;頸項肌痙攣時出現(xiàn)角弓反張;光線、聲響、輕觸等刺激可誘發(fā)全身肌群的痙攣。
4.高熱驚厥 是小兒驚厥最常見的原因,表現(xiàn)為全身陣攣性發(fā)作,突然意識喪失,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,很快能清醒。
伴隨癥狀
1.發(fā)熱 多見于小兒急性感染,也可見于重度失水。
3.腦膜刺激征 見于腦膜炎、腦膜腦炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
4.劇烈頭痛 見于高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦外傷等。
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