1型糖尿病和2型糖尿病如何區(qū)分?
1型糖尿病和2型糖尿病如何區(qū)分?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1型糖尿病可歸納為:
①任何年齡均可發(fā)病,但30歲前最為常見;
②起病急,多有典型的“三多一少”癥狀;
③血糖顯著升高,經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)酮癥;
④血中胰島素和C肽水平很低甚至檢測不出;
⑤患者胰島功能基本喪失,需要終生應(yīng)用胰島素替代治療;
⑥此外,尚包括成人晚發(fā)自身免疫性糖尿病,發(fā)病年齡在20~48歲,患者消瘦,有“三多”癥狀,易出現(xiàn)大血管病變。
2型糖尿病的特點(diǎn)有:
①一般有家族遺傳病史;
②起病緩慢,病情發(fā)展相對平穩(wěn),往往估計(jì)不出發(fā)病時間,即使發(fā)病也無任何癥狀,無癥狀的時間可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年;
③多數(shù)人肥胖、體重重、食欲好、精神體力與正常人并無差別,偶有疲乏無力,個別人可出現(xiàn)低血糖,
④患者多在檢查身體中被發(fā)現(xiàn);
⑤隨著病程延長,血糖逐漸升高,可出現(xiàn)糖尿病慢性并發(fā)癥。
可通過實(shí)驗(yàn)室檢查來判定分型:
血清C肽測定:胰島素C肽雖無活性,但反映胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力。C肽測定對糖尿病的分型、治療和預(yù)后有一定的實(shí)際意義。正常參考值早晨空腹的血清C肽值為0.8~3.0μg/L.1型糖尿病患者血中C肽含量很低,常常測不到;用葡萄糖刺激后血清C肽濃度仍明顯低于正常。
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