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歷年考點(diǎn)題

急性血?dú)庑匕l(fā)病特點(diǎn)

2020-02-19 14:50 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了急性血氣胸發(fā)病特點(diǎn)如下。

急性血氣胸是指胸部外傷后所造成的胸膜腔積血、積氣。胸部外傷血氣胸的發(fā)作等占70%以上,血氣胸可單獨(dú)發(fā)生,也可以發(fā)生于合并其他類型的胸部外傷時(shí),如穿透或閉合的胸壁損傷,肋骨骨折,縱隔傷,胸腹聯(lián)合傷,胸部異物以及挫傷窒息,損傷性濕肺,爆震傷,所謂閉合胸傷三大綜合征等傷均可合并血氣胸。

因此,對(duì)任何一個(gè)胸部外傷的傷員,都要檢查有無(wú)血氣胸。小量的血氣胸可無(wú)明顯癥狀。其中輕微者如單純性小量閉合性氣胸肺萎陷在20%~25%者,可觀察待其自行吸收。大量出血或高壓積氣的嚴(yán)重血氣胸是胸部傷死亡的主要原因之一,必須緊急處理。急性血氣胸與其它類型嚴(yán)重的胸部傷一樣,在診斷和治療上必須同時(shí)進(jìn)行。及時(shí)給予有效的醫(yī)療,這樣可使病人轉(zhuǎn)危為安,否則可因未及時(shí)搶救而死亡。

對(duì)胸部外傷傷員,要早期判斷以下10個(gè)問(wèn)題:

(1)有無(wú)血容量不足;

(2)有無(wú)呼吸功能不全;

(3)有無(wú)張力性氣胸;

(4)有無(wú)心包填塞;

(5)有無(wú)多發(fā)肋骨骨折(反常呼吸);

(6)有無(wú)嚴(yán)重血胸、氣胸或血氣胸;

(7)有無(wú)縱隔損傷;

(8)有無(wú)膈肌破裂;

(9)有無(wú)主動(dòng)脈或其主要分支的破裂;

(10)有無(wú)心臟損傷。傷員若有上述事項(xiàng)之一者,可隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)。為搶救生命有時(shí)必須做X線檢查以前作出診斷和治療。

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李真德老師 2024-04-24 18:55--21:00

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