醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試，專門整理了急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)如下。

1.全身表現(xiàn) 起病急，常有寒戰(zhàn)、高熱（體溫可達40℃以上）、全身不適、疲乏無力、食欲減退、惡心嘔吐，甚至腹痛或腹瀉、血白細胞數(shù)升高等。血培養(yǎng)可能陽性。如高熱持續(xù)不退，提示并發(fā)尿路梗阻、腎周膿腫或敗血癥等。

2.腎臟和尿路局部表現(xiàn) 可有或無尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適等尿路刺激征，常伴腰痛或腎區(qū)不適、肋脊角有壓痛和（或）叩擊痛：腹部上、中輸尿管點和恥骨上膀胱區(qū)有壓痛。

3.尿液變化 外觀渾濁，可見膿尿或血尿。

臨床上輕癥病人全身癥狀可不明顯，僅有尿路局部改變和尿液變化。上行感染發(fā)病者多有明顯尿路局部癥狀，而血行感染致病時全身表現(xiàn)較突出。

4.并發(fā)癥

（1）腎乳頭壞死：常發(fā)生于嚴重的腎盂腎炎伴糖尿病或尿路梗阻時，可出現(xiàn)敗血癥、急性腎衰竭等。臨床表現(xiàn)為高熱、劇烈腰痛、血尿，可有壞死組織脫落從尿中排出，發(fā)生腎絞痛。

（2）腎周圍膿腫：常由嚴重的腎盂腎炎直接擴散而來，多有尿路梗阻等易感因素。病人原有臨床表現(xiàn)加重，出現(xiàn)明顯單側(cè)腰痛，向健側(cè)彎腰時疼痛加劇。宜使用強抗感染治療，必要時做膿腫切開引流。 

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