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慢性阻塞性肺疾病的患者如何治療?

2020-04-10 18:43 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:慢性阻塞性肺疾病的患者如何治療?

1.穩(wěn)定期治療
可采用非藥物治療:戒煙,運動或肺康復(fù)訓(xùn)練,接種流感疫苗與肺炎疫苗。
2.康復(fù)治療
如理療、高壓負離子氧療等對COPD患者肺功能的康復(fù)有利。
3.心理調(diào)適
良好的心情將有利于患者積極面對疾病、增加治療的順從性,并有利于建立良好的人際關(guān)系,這將更有利于疾病的恢復(fù)。
4.飲食調(diào)節(jié)
多吃水果和蔬菜,可以吃肉、魚、雞蛋、牛奶、豆類、蕎麥。吃飯時少說話,呼吸費力吃得慢些。胖的要減肥,瘦的要加強營養(yǎng),少食多餐。
5.長期家庭氧療
如有呼吸衰竭建議長期低流量吸氧,每天超過15小時。
6.藥物治療
現(xiàn)有藥物治療可以減少或消除患者的癥狀、提高活動耐力、減少急性發(fā)作次數(shù)和嚴重程度以改善健康狀態(tài)。吸入治療為首選,教育患者正確使用各種吸入器,向患者解釋治療的目的和效果,有助于患者堅持治療。
(1)支氣管擴張劑臨床常用的支氣管擴張劑有三類,β2受體激動劑、膽堿能受體阻斷劑和甲基黃嘌呤,聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用。
(2)吸入糖皮質(zhì)激素有反復(fù)病情惡化史和嚴重氣道阻塞,F(xiàn)EV1<50%預(yù)計值的患者可吸入糖皮質(zhì)激素。
(3)祛痰和鎮(zhèn)咳祛痰劑僅用于痰黏難咳著,不推薦規(guī)則使用。鎮(zhèn)咳藥可能不利于痰液引流,應(yīng)慎用。
(4)抗氧化劑應(yīng)用抗氧化劑如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀化痰液,使痰液容易咳出,并降低疾病反復(fù)加重的頻率。
7.急性加重期治療
(1)吸氧目標是維持血氧飽和度達88%~92%。
(2)支氣管擴張劑吸入短效的支氣管擴張劑,如異丙托溴銨、沙丁胺醇。
(3)全身糖皮質(zhì)激素2014年GOLD指南更新版推薦甲強龍,連續(xù)用藥5天。
(4)抗感染藥物以下三種情況需要使用:呼吸困難加重,痰量增多,咳膿痰;膿痰增多,并有其他癥狀;需要機械通氣。

以上就是“慢性阻塞性肺疾病的患者如何治療?”的全部內(nèi)容啦,以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總,更多信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護士資格考試欄目!

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