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[兒科學]男孩,5歲;加薪Y核病,但結核菌素試驗陰性。可見于

原題:
[兒科學]男孩,5歲;加薪Y核病,但結核菌素試驗陰性。可見于
選項:
A.合并上呼吸道感染
B.抗結核治療l周
C.接種白百破三聯(lián)疫苗后
D.粟粒型肺結核
E.頸淋巴腺結核
答案:
D
解析:

答復:

結核菌素試驗陰性
(1)未感染過結核

(2)結核遲發(fā)性變態(tài)反應(初次感染4~8周內,尚處在過敏反應的前期階段,可以為陰性。)

(3)假陰性反應:注射病毒疫苗后1個月以內,麻疹或一些傳染病后,由于免疫系統(tǒng)干擾可暫出現(xiàn)陰性反應。結核性腦膜炎及粟粒型肺結核等重癥結核病人。結節(jié)病病人皮膚反應普遍下降,結核菌素反應可減弱或消失。嚴重腫瘤、淋巴肉芽腫、肉瘤早期等,結核菌素應受抑制,晚期可以減弱或消失。風疹、流感、腮腺炎、黃疸性肝炎黃疸期、水痘和小兒麻痹等病毒性疾病時,可暫時陰性。使用免疫抑制性藥物的病人,如用可的松等可致假陰性;用抗腫瘤藥物可使反應減弱。老年人對結核菌素敏感性下降,陰性反應率較高。細胞免疫功能低下或營養(yǎng)不良者。

(4)技術誤差或結核菌素失效