
TRH試驗(yàn)
合成TRH500μg靜脈推注前,后測(cè)定TSH.正常情況下,TSH水平有5~25μu/ml快速上升,峰值在30分鐘,120分鐘恢復(fù)正常。原發(fā)性甲狀腺功能減退上升過(guò)高。繼發(fā)于垂體病變的甲狀腺功能減退,缺乏或損害TSH對(duì)TRH的反應(yīng)。TRH貯備缺乏,而有正常垂體貯備的下丘腦病病人,通常對(duì)TRH有正常TSH釋放,雖然釋放延遲和延長(zhǎng),導(dǎo)致釋放時(shí)間改變。甲狀腺功能亢進(jìn)病人,即使注射TRH,TSH釋放仍然被抑制,因?yàn)樵龈逨T4 和FT3 產(chǎn)生促甲狀腺細(xì)胞抑制效應(yīng)。然而,用最新TSH試驗(yàn)診斷甲狀腺功能罕見(jiàn)需TRH試驗(yàn),因?yàn)榛A(chǔ)TSH與TSH對(duì)TRH反應(yīng)成正比。
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