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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

特異性細(xì)胞免疫(T細(xì)胞免疫)

2008-09-05 23:47 來源:
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    1.胸腺

    胸腺是淋巴樣干細(xì)胞分化發(fā)育為成熟T 細(xì)胞的場(chǎng)所,出生時(shí)重7 ~15g,可在X線胸片前上縱隔部位顯影,直到3 ~4 歲時(shí)胸腺影在X 線胸片上消失,到青春期后胸腺開始萎縮。

    2.T 細(xì)胞

    來自胚胎和骨髓的淋巴樣干細(xì)胞進(jìn)入胸腺,在胸腺內(nèi)成熟的過程中,其認(rèn)識(shí)了自我的主要組織相容(MHC )抗原,形成對(duì)自身組織的耐受性,同時(shí)獲得了細(xì)胞表面抗原CD3 和CD11以及T 細(xì)胞受體(TCR )。成熟的T 細(xì)胞有的具有T 輔助/ 誘導(dǎo)活性相關(guān)的CD4 ,有的具有T 抑制/ 細(xì)胞毒性相關(guān)的CD8.足月新生兒外周血中T 細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)已達(dá)到成人水平,其中CD4 細(xì)胞數(shù)較多,CD4/CDg 的比值高達(dá)3 ~4 ,以后逐漸下降,2 歲時(shí)到2 ,為成人水平。小于胎齡兒及早產(chǎn)兒的T 細(xì)胞數(shù)量較少,對(duì)有絲分裂原的轉(zhuǎn)化率較低。早產(chǎn)兒的T 細(xì)胞數(shù)約在1 月
齡時(shí)上升至足月兒水平,但小于胎齡兒的TX細(xì)胞數(shù)在1 月齡時(shí)仍低于足月兒。

    3.細(xì)胞因子

    機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答過程中可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子。CD4+T 淋巴細(xì)胞受到抗原或絲裂原刺激后,可以分化為兩個(gè)功能性亞群,即Th1 和Th2 ,這兩個(gè)亞群又分別產(chǎn)生不同的細(xì)胞因子,Th1 可產(chǎn)生白細(xì)胞介素2 (IL-2)、γ- 干擾素(IFN-γ)及α- 腫瘤壞死因子(TNF-α)等,Th2 細(xì)胞可產(chǎn)生白細(xì)胞介素4 ,5 及10(IL-4、IL-5、IL-10 )等。這些細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞應(yīng)答的模式及強(qiáng)度,調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞與炎性細(xì)胞的相互反應(yīng)。新生兒時(shí)IFN-γ產(chǎn)量為成人的1/8 ~1/10,ILγ4 產(chǎn)量為成人的1/3 ,因此T 細(xì)胞免疫應(yīng)答向Th2 偏移。約在3 歲以后IFN-γ及IL-4才達(dá)到成人水平。

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