診斷

　　根據(jù)癥狀，體征和病史可疑診為維生素K缺乏的可能。當PT和PTT延長時即可確診。治療性試驗有助于排除肝臟病患。如果給以1mg溶于多氧乙基化脂肪酸Ⅳ的葉綠醌（也稱為可注射的維生素K1 ）可在2~6小時內(nèi)明顯增加凝血酶水平，則不可能是肝臟疾病。[維生素K1 是用作為藥物的葉綠醌制劑的美國專利（USP）通稱，可注射或口服].其他的疾病，如壞血病，過敏性紫癜，白血病，血小板減少癥并無低凝血酶原血癥的特征。

　　預防

　　有人推薦給新生兒常規(guī)使用維生素K1 0.5~1mg，以預防低凝血酶原血癥，降低產(chǎn)外傷所致的顱內(nèi)出血的發(fā)生率。在考慮進行外科手術時，也可預防性使用。要不在預產(chǎn)期前1周給母親使用預防劑量（2~5mg/d，口服）的維生素K1 ， 或在分娩前6~24小時給以維生素K1 溶液（2~5mg，肌內(nèi)注射）。服用抗驚厥藥物的妊娠婦女分娩前2周應每天服用維生素K1 20mg以預防胎兒出血。母乳葉綠醌含量低并非由于攝入不足，也不能通過每天吃進去的新鮮綠葉蔬菜貯存。

　　治療

　　葉綠醌是所選擇的制劑且以維生素K1 通稱應市。它可用于治療低凝血酶原血癥，特別是來自于香豆素或茚滿二酮的抗凝劑衍生物所引起的。2-甲基萘醌鈉二硫化物對這些拮抗劑無效，因為它轉(zhuǎn)化為維生素K2 類的效力很低（1%）。一有可能，應給以維生素K1 皮下注射或肌內(nèi)注射。成人常用劑量為10mg肌肉注射。在緊急情況下，10~20mg可注射的維生素K1 溶于5%葡萄糖或0.9%氯化鈉溶液中靜脈注射，速率每分鐘不超過1mg（極為少見的是，甚至在維生素K1 適當?shù)叵♂屒揖徛o予時，仍可發(fā)生類似于過敏的嚴重反應，包括休克以及心跳和呼吸停止）。如果PT并未令人滿意的降低則可在6~8小時內(nèi)反復使用同一劑量，通常在1~2小時內(nèi)即可生效。在大多數(shù)病例，該治療在3~6小時內(nèi)有效。服用抗凝劑的病人可口服維生素K1 5~20mg以非緊急地控制低凝血酶原血癥，有益作用在6~10小時內(nèi)通常很為明顯。