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臨床技能實操訓練營

卵泡發(fā)育、黃體形成的周期改變

2008-09-26 16:30 來源:
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  1.卵泡的發(fā)育及成熟

  未發(fā)育的卵泡稱原始卵泡。每一原始卵泡中含有一個卵母細胞,周圍有一層梭形或扁平細胞圍繞。在新生兒卵巢內約有10萬個以上的原始卵泡,但在婦女一生中僅400~500個卵泡發(fā)育成熟,其余的卵泡發(fā)育到一定程度即自行退化,這個過程稱卵泡閉鎖。臨近青春期,原始卵泡開始發(fā)育,在卵細胞成長的同時,周圍的梭形細胞變?yōu)榉叫?,并由單層增生成復層,因其細胞漿內含有顆粒稱顆粒細胞。顆粒細胞增生很快,卵細胞最后被多層無血管的顆粒細胞群所圍繞,并可出現(xiàn)含有液體的空腔,這時卵泡周圍的間質細胞亦環(huán)繞卵泡排列,并逐漸增厚形成兩層卵泡膜,即卵泡內膜與卵泡外膜,這時的卵泡稱生長卵泡。其體積顯著增大,顆粒細胞層內側液體逐漸增多,空腔亦隨著增大,卵細胞移向一側。成熟卵泡直徑可達10~20mm。

  2.排卵

  隨著卵泡的發(fā)育成熟,卵泡逐漸向卵巢表面移行并向外突出,當卵泡接近卵巢表面時,該處表層細胞變薄,最后破裂,出現(xiàn)排卵。卵細胞的排出,不是驅逐過程,而是在大部分卵泡液流出之后,卵細胞才排出。排卵多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間,一般在下次月經(jīng)來潮前14日左右。卵子排出后,經(jīng)輸卵管傘端的撿拾、輸卵管壁的蠕動以及輸卵管粘膜纖毛活動等協(xié)同作用,進入輸卵管,并向子宮側運行。

  3.黃體形成

  排卵后,卵泡壁塌陷,卵泡膜血管壁破裂,血液流入腔內凝成血塊,稱血體。卵泡壁的破口很快由纖維蛋白封閉,殘留的顆粒細胞變大,胞漿內含黃色顆粒狀的類脂質稱顆粒黃體細胞。此時血體變成黃體。排卵后7~8日(相當于月經(jīng)周期第22日左右)黃體發(fā)育達最高峰,稱成熟黃體,它的大小差異很大,其直徑一般為1~2cm,程度不等地突出于卵巢表面,外觀色黃。

  4.黃體退化

  若卵子未受精,在排卵9~10日黃體開始萎縮,血管減少,細胞呈脂肪變性,黃色消退,一般黃體壽命為12~16日,平均14日。黃體衰退后月經(jīng)來潮,卵巢中又有新的卵泡發(fā)育,開始新的周期,前一個周期的黃體需經(jīng)過8~10周才能完成其退化的全過程,最后細胞被吸收,組織纖維化,外觀色白,稱白體。

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