
腰椎上、下關(guān)節(jié)突和關(guān)節(jié)面均由互成直角的冠狀面和矢狀面組成,其橫切面近似弧形,對(duì)屈伸、側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)均較靈活;腰骶關(guān)節(jié)小關(guān)節(jié)面則為介于冠狀和矢狀之間的斜位面,由直立面漸變?yōu)榻扑矫?,可做屈伸和旋轉(zhuǎn)各種活動(dòng)。各小關(guān)節(jié)外包關(guān)節(jié)囊,襯以滑膜,在腰部關(guān)節(jié)囊上、下兩端松弛,內(nèi)有脂肪墊起緩沖作用。
小關(guān)節(jié)在腰椎屈伸時(shí),可移動(dòng)5~7mm,關(guān)節(jié)囊亦隨之移動(dòng),前屈時(shí)關(guān)節(jié)囊緊張,后伸時(shí)松弛。當(dāng)腰部突然閃扭或突然無(wú)準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí),腰骶椎后小關(guān)節(jié)后緣間隙張開(kāi),關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,滑膜即可被吸入關(guān)節(jié)間隙。此時(shí),腰椎突然向后伸時(shí),滑膜就可能來(lái)不及退出而被嵌夾在關(guān)節(jié)面之間,造成小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓或小關(guān)節(jié)半脫位,引起腰部劇烈疼痛?;な荜P(guān)節(jié)的擠壓而造成嚴(yán)重的損傷,導(dǎo)致充血和水腫,滑膜及關(guān)節(jié)囊有豐富的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維,可引起劇痛和反射性腰肌痙攣。
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