心臟本身的生物電變化通過心臟周圍的導(dǎo)電組織和體液，反映到身體表面上
來，使身體各部位在每一心動(dòng)周期中也都發(fā)生有規(guī)律的電變化活動(dòng)。將測(cè)量電極
放置在人體表面的一定部位記錄出來的心臟電變化曲線，就是目前臨床上常規(guī)記
錄的心電圖（用ECG 表示）。正常心電圖上的每個(gè)心動(dòng)周期中出現(xiàn)的波形曲線改
變是有規(guī)律的，國(guó)際上規(guī)定把這些波形分別稱為P 波、QRS 波、T 波，有時(shí)在T
波后，還出現(xiàn)一個(gè)小的U 波。此外，一個(gè)正常的心電圖還包括PR間期（或PQ間期）、
QT間期、PR段和ST段。P 波代表心房的除極波，QRS 波代表心室的除極波，T 波
代表心室的復(fù)極波。PR間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室
束到達(dá)心室，并引起心室開始興奮所需的時(shí)間，QT間期反映心室除極與復(fù)極過程
總的時(shí)間，也代表心臟的電收縮時(shí)間，ST段代表心室各部分已全部進(jìn)入去極化狀
態(tài)，心室各部分之間沒有電位差存在，曲線又恢復(fù)到基線水平。當(dāng)心臟因缺血受
損或壞死時(shí)，心電活動(dòng)的變化能正確及時(shí)地反映在心電圖上，表現(xiàn)在各個(gè)波形的
異常變化和進(jìn)行性演變過程，為醫(yī)生提供診斷心律失常、心室肥厚、急性缺血、
心肌梗塞等心臟疾病的可靠依據(jù)。

    心電圖對(duì)冠心病的診斷具體意義如下：

    （1 ）冠心病心律失常：心電圖檢查是診斷各型心律失常的最有效方法，對(duì)
心肌梗塞、心衰及心臟直視手術(shù)患者連續(xù)進(jìn)行心電圖觀察，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處
理重要的心律失常，避免造成嚴(yán)重的后果。

    （2 ）冠狀動(dòng)脈供血不足：心電圖對(duì)于冠狀動(dòng)脈供血不足具有較高的診斷價(jià)
值。當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖可以出現(xiàn)缺血性ST-T改變。對(duì)于心絞痛癥狀不典型、
且靜息心電圖無明顯原發(fā)缺血性ST

    -T改變的可疑冠心病患者，可以作心電圖負(fù)荷試驗(yàn)誘發(fā)心肌缺血，以明確診
斷。

    （3 ）冠心病心肌梗塞：在心肌梗塞的診斷上，心電圖是必不可少的項(xiàng)目。

    臨床上根據(jù)肯定性心電圖改變一項(xiàng)，即可診斷為明確的心肌梗塞，病史可典
型可不典型。以心電圖為依據(jù)可以判斷梗

    塞的部位、范圍、程度和時(shí)期，推測(cè)有病變的冠狀動(dòng)脈分支及預(yù)后，為治療
提供重要的參考依據(jù)。

    （4 ）評(píng)價(jià)某些藥物的治療效果及毒副作用等。