對(duì)肛門和直腸的觸診檢查通常稱為肛診或直腸指診。方法簡(jiǎn)便易行，具有重要的診斷價(jià)值，不僅能診斷肛門、直腸的疾病，對(duì)盆腔的其他疾病，如：闌尾炎、髂窩膿腫、前列腺與精囊病變、子宮及輸卵管的病變等，是一項(xiàng)不可缺少的診斷方法。患者體位可根據(jù)具體病情及檢查的目的選用肘膝位、左側(cè)臥位或仰臥位等。觸診時(shí)醫(yī)師右手示指戴指套，并涂以適量潤(rùn)滑劑，如肥皂液、凡士林、液體石蠟等。先將探查的示指置于肛門外口輕輕按摩，等患者適應(yīng)肛門括約肌放松后，探查示指再徐徐插入肛門（圖3-7-3a，圖3-7-3b），做直腸全周檢查。肛門與直腸指檢的檢查包括：肛門及括約肌的緊張度，肛管及直腸的肉壁。注意有無(wú)壓痛及黏膜是否光滑，有無(wú)腫塊及波動(dòng)感。男性還可觸診前列腺及精囊，女性則可檢查子宮頸、子宮、輸卵管等，必要時(shí)配用雙合診。

　　直腸指診常有以下異常改變：①劇烈觸痛，見于肛裂及感染；②觸痛伴有波動(dòng)感見于肛門、直腸周圍膿腫；③觸及柔軟、光滑而有彈性的包塊，多為直腸息肉；④觸及堅(jiān)硬凹凸不平的包塊，應(yīng)考慮直腸癌；⑤指診后指套表面帶有黏液、膿液或血液，說明有炎癥或伴有組織破壞，必要時(shí)應(yīng)取其涂片鏡檢或作細(xì)菌學(xué)檢查，以助診斷。