血行播散型肺結(jié)核大多伴隨于原發(fā)性肺結(jié)核，兒童較多見(jiàn)。在成人，原發(fā)感染后隱潛性病灶中的結(jié)核菌破潰進(jìn)入血行，偶爾由于肺或其他臟器繼發(fā)性活動(dòng)性結(jié)核病灶侵蝕鄰近淋巴血道而引起。本型肺結(jié)核發(fā)生于免疫力極度低下者。急性血行播散型肺結(jié)核常伴有結(jié)核性腦膜炎和其他臟器結(jié)核。當(dāng)少量結(jié)核菌間歇性多次入侵血道或機(jī)體免疫力相對(duì)較好時(shí)，則形成亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核，病變局限于肺或其一部分，臨床上比較少見(jiàn)。
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