
1.周圍血象
急性肺膿腫血白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)(20-30)×109/L,中性粒細(xì)胞在90%以上,核明顯左移,常有中毒顆粒。慢性肺膿腫者的白細(xì)胞可稍升高或正常,但紅細(xì)胞和血紅蛋白減少。
2.痰和血細(xì)菌學(xué)檢查
痰液涂片革蘭染色檢查,痰液培養(yǎng)包括需氧、厭氧菌培養(yǎng)和細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn),有助于確定病原體和選擇有效的抗生素治療。經(jīng)口咳出的痰液易被口腔現(xiàn)存的細(xì)菌污染,因此咳出痰應(yīng)立即作培養(yǎng),以防污染菌在室溫下大量繁殖,難以發(fā)現(xiàn)致病菌。若有條件可經(jīng)氣管吸引或經(jīng)纖支鏡雙套管防污染毛刷在下呼吸道直接采樣,作涂片染色檢查和需氧、厭氧菌培養(yǎng),可獲得較可靠的結(jié)果。血源性肺膿腫患者的血培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。
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