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臨床技能實操訓練營

胸腔積液的臨床表現(xiàn)

2008-06-13 14:51 來源:
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  (一)癥狀

  1.原有基礎疾病的相應癥狀

  胸腔積液的病因較多,胸腔積液出現(xiàn)多伴有基礎疾病,包括肺、胸膜、心血管、腎臟、肝臟及全身性疾病等,因此仔細詢問病史和觀察患者癥狀,對于胸腔積液的病因診斷十分重要。

  2.胸腔積液引起的癥狀

  少量胸腔積液可無明顯癥狀或僅有胸痛,并隨呼吸運動疼痛加??;胸腔積液300~500ml以上時,可感胸悶或輕度氣急;隨著胸腔積液增多,胸悶、氣急逐漸加??;大量胸腔積液時,可出現(xiàn)呼吸困難和心悸,但胸痛緩解或消失。

  (二)體征

  胸腔積液體征與胸腔積液的多少有關。少量胸腔積液時,可無明顯體征或僅因胸痛所致患側胸部運動受限,胸式呼吸減弱,患側可聞及胸膜摩擦音及呼吸音減弱;中等量以上胸腔積液時,患側叩診濁音,呼吸音減弱,觸覺語顫減弱;大量胸腔積液尚可伴有氣管向健側移位。

 

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