重視不夠后果堪憂眾所周知，高血壓病是老年人的常見病，也是我國老年人致死、致殘主要原因之一。按理，此病應(yīng)當引起廣大中老年人的足夠重視，然而情況并非如此。以科技發(fā)達、醫(yī)療條件較好的美國為例，近期的一項老年高血壓病調(diào)報告顯示，50％的患者一直不知道自己患有高血壓病，其中有些人甚至已經(jīng)發(fā)生了腦卒中（中風）；25％的患者雖然知道自己身患此病，卻未能堅持正確的治療；只有25％的患者能夠堅持用藥治療。換句話說，有75％的患者未能得到應(yīng)有的防治，后果堪憂。

　　究其原因，一方面說明人們對高血壓病的危害性認識不足或重視不夠，尤其是老年人的自我保健意識不強。另一方面，老年高血壓是長年累月緩慢形成的，患者多已能適應(yīng)其病理狀態(tài)，常常因主觀癥狀不多或自感癥狀不嚴重而疏忽就醫(yī)，以致延誤早期診治。血壓持續(xù)增高，可對心、腦。腎等重要生命器官造成損害。一旦并發(fā)腦卒中、心力衰竭。尿毒癥，非死即殘恐怕就在所難免了。舒張壓不高危害依舊老年高血壓病患考由于血管日趨老化，管壁增厚變硬、管腔變狹。血管舒縮功能受限，常表現(xiàn)為收縮期血壓增高，而舒張期血壓可低于正常水平，或增高不如收縮壓明顯。這種以收縮期血壓增高為主的病況是老年高血壓病的特點之一。若收縮壓在21.3千帕（160毫米汞柱）以上，舒張壓在12.7千帕（95毫米汞柱）以下，即稱為老年單純性收縮期高血壓。

　　過去常認為，老年人患高血壓后，若舒張壓不高，對健康的危害不大。其實不然。自80年代中期以來，國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界對單純性收縮期高血壓進行了多中心。大規(guī)模的長期（3～6年）診治隨訪，現(xiàn)已得出結(jié)論：①單純性收縮期高血壓對心、腦血管的危害不低于經(jīng)典式高血壓（即收縮壓與舒張壓均增高），甚至有過之而無不及。②接受正確治療的患者與不正規(guī)治療或不治療的患者相比，前者的腦卒中發(fā)生率降低了36％～47％，心血管事件（心絞痛、心肌梗死等）的發(fā)生率下降20％～40％。③高齡老年患者如（70～80歲）如能接受正確治療，受益將比中青年患者更多。因此，老年高血壓患者應(yīng)積極認真治療。

　　控制血壓，貴在堅持老年高血壓除了有腦卒中、心力衰竭、尿毒癥三大危險并發(fā)癥之外，尚有三大合并癥，即高血脂、糖尿病和冠心病。它們可以一種或幾種同時出現(xiàn)，或先后出現(xiàn)，從而使原有的高血壓病情更趨復(fù)雜化，給治療帶來困難。因此，老年人宜定期檢查身體，學(xué)會自測血壓，及早診斷和防治。爭取在出現(xiàn)合并癥或并發(fā)癥之前就進行積極有效的治療，預(yù)后自然就好得多。如已發(fā)生合并癥或并發(fā)癥，宜兼顧治之。在確診之后，應(yīng)用降壓藥之前，以強調(diào)非藥物治療，包括限制飲食，控制體重，增加運動并持之以恒，保持情緒樂觀，戒煙限酒等。如果收效不明顯，應(yīng)服用降壓藥物。

　　老年人一般病情比較復(fù)雜，療效往往會因人而宜。因此，必須在醫(yī)生的監(jiān)護和指導(dǎo)下，有目的地選用和調(diào)整降壓藥。用藥后，待癥狀和血壓水平得到有效控制，即可有計劃地減少用藥量，一直到能以最小劑量維持血壓在理想水平（即維持量）。服用維持量貴在堅持，根據(jù)季節(jié)變換或個人的具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下作些微量調(diào)整即可。雖然有時每天僅用藥一次，每次僅1/2～1片藥物，看似微不足道，但能維持血壓在安全水平，有效地防治合并癥，其作用不可小視?；颊邲Q不可擅自停藥，或道聽途說隨意換藥，否則必然會造成血壓波動，輕則需要重新做起，重則可能造成意外。切記，切記。