
?。?)婦女與男性相比,有不同的生理特征。所以,也常發(fā)生一些特有病癥,如妊娠高血壓綜合征(簡(jiǎn)稱妊高征),病多發(fā)生于妊娠24周與產(chǎn)后兩周,主要臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽風(fēng)、昏迷而威脅母子生命,所以要注意預(yù)防。
如何預(yù)防妊高征的發(fā)生,關(guān)鍵在于做好孕期保健工作,即了解血壓水平(妊娠前和早孕時(shí)血壓水平)。每次產(chǎn)前檢查除測(cè)量血壓外,還應(yīng)測(cè)量體重,檢查尿內(nèi)是否有蛋白,對(duì)有妊高征家族史,既往有慢性持續(xù)性高血壓、腎臟病、糖尿病以及多胎妊娠、羊水過多的孕婦更應(yīng)注意。有人研究發(fā)現(xiàn),在妊娠中期和末期每天口服阿斯匹林50~150mg,可使妊高征的危險(xiǎn)性減少65%,提示阿斯匹林可減少妊娠高血壓的發(fā)生。
?。?)口服避孕藥的婦女,在我國(guó)的比例較大,重點(diǎn)應(yīng)對(duì)易感人群進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,及時(shí)終止服藥,改用其他避孕措施,就能防止高血壓的發(fā)生。
一般認(rèn)為肥胖,年齡大,吸煙,糖尿病,高脂血癥,有妊娠高血壓病史,腎病史及有高血壓和心腦血管病家族史者為易感人群。
預(yù)防辦法,首先詢問病史,發(fā)現(xiàn)有上述危險(xiǎn)因素者,停服避孕藥,改用其他避孕措施。其次進(jìn)行體格檢查,服藥前必須進(jìn)行血壓、體重、乳房及肝腎和婦科檢查,作為服藥前的對(duì)照水平,如發(fā)現(xiàn)不能口服避孕藥者則不用,并應(yīng)注意定期測(cè)量血壓。一般第1年每3個(gè)月檢查血壓1次,以后每半年檢查1次。
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