黃疸的實驗室及其他檢查：

　　1.免疫學(xué)檢查

　　原發(fā)性膽汁性肝硬化時，除IgM明顯增高外，血清內(nèi)抗線粒體抗體陽性率可高達(dá)90%～95%。在原發(fā)性肝癌，甲胎蛋白大多數(shù)陽性。

　　2.血液學(xué)檢查

　　主要用于協(xié)助診斷溶血性黃疸。先天性溶血性黃疸時，有貧血、周圍血中有晚幼紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著增多、骨髓紅系統(tǒng)細(xì)胞明顯增生活躍。遺傳性球形細(xì)胞增多癥，有紅細(xì)胞脆性增加；地中海貧血時，紅細(xì)胞脆性降低?？谷梭w蛋白試驗在自身免疫性溶血性貧血及新生兒溶血性貧血時呈陽性反應(yīng)。

　　3.超聲顯像

　　腹部超聲檢查顯著地提高了黃疸的診斷水平，超聲顯像在鑒別膽汁淤積性和肝細(xì)胞性黃疸的準(zhǔn)確率甚高，特別是對肝外膽管阻塞引起的黃疸與肝內(nèi)膽汁淤積的鑒別很有幫助。

　　4.X線檢查

　?。?）食管吞鋇、胃腸鋇餐檢查：發(fā)現(xiàn)食管或胃底靜脈曲張，則可協(xié)助診斷肝硬化，十二指腸腸曲增寬提示胰頭癌。Vater壺腹癌時，利用十二指腸低張造影，可見十二指腸降部充盈缺損，呈反"3"型。

　　（2）膽囊造影術(shù)：可了解膽囊顯影情況，靜脈膽道造影時可了解膽道通暢與否、膽管有無增粗。

　?。?）經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影（ERCP）：可區(qū)別肝外或肝內(nèi)膽管阻塞及阻塞部位；通過十二指腸鏡可直接察見壺腹區(qū)與乳頭部有無病變，并可作活組織檢查。

　　（4）經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）：能清楚顯示肝內(nèi)、外整個膽道系統(tǒng)，對膽管阻塞的部位、程度、病變范圍等亦能準(zhǔn)確了解。

　?。?）CT：上腹部CT檢查能同時顯示肝、膽道與胰腺等臟器的圖像。

　　5.放射性核素檢查

　　注射標(biāo)記99Tc的吡哆醛氨基酸類化合物作肝膽動態(tài)顯像（ECT），除做出肝和膽道功能的評價外，主要是鑒別肝外膽管阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸，放射性膠體單光子發(fā)射電子計算機斷層掃描，對肝占位性病變的部位、大小和形態(tài)分辨率很高。

　　6.十二指腸引流

　　7.肝穿刺活組織檢查與腹腔鏡檢查

　　肝活組織檢查能協(xié)助診斷肝細(xì)胞性黃疸、肝內(nèi)膽汁淤積及Dubin-Johnson綜合征等。急性肝炎時，腹腔鏡下可見大紅肝、膽囊松弛、脾大；肝內(nèi)膽汁淤積時，肝呈綠色花斑狀，膽囊松弛。