治  療

　　（一）病原治療

　　首選青霉素，40萬單位，肌肉注射，每6小時一次，連用5～7日。由于40萬單位的首次劑量可能引起赫氏反應，故首次劑量減為3萬～5萬IU并逐步加大劑量更為合適。赫氏反應為部分病人在青霉素首劑治療后發(fā)生的病情加重反應，多發(fā)生在第一次用藥后2～4小時，持續(xù)0.5～2小時。此外尚可用慶大霉素8萬IU肌注，每8小時l次。四環(huán)素0.5g日4次口服，療程均為5～7天。

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　　1.赫氏反應可靜滴氫化可的松100mg，同時用異丙嗪等鎮(zhèn)靜劑。

　　2.肺出血型應用氫化可的松200～300mg加到l0％葡萄糖中點滴，同時用鎮(zhèn)靜劑，酌用強心劑等。

　　3.黃疸出血型病人可參用黃疸型肝炎的治療。

　　預  防

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　　1.加強對豬的管理，圈養(yǎng)豬，豬圈要防鼠；出圈后徹底消毒豬圈后再養(yǎng)新豬；帶菌的種豬可淘汰；有條件者可接種菌苗進行預防免疫。

　　2.消滅野犬，栓養(yǎng)家犬。

　　3.滅鼠。

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　　開溝排水，消除死水；興修水利。防止洪水泛濫；收割水稻前放干田中積水；做好環(huán)境污染場所的消毒；個人防護，避免不必要的疫水接觸。

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　　收割季節(jié)前1個月進行多價菌苗的預防注射，保護力可維持一年。對已懷疑感染鉤體者，可用四環(huán)素、青霉素等進行預防性治療。第六章原蟲感染。