
1.尿常規(guī)檢查
(1)顏色:尿液顏色及透明度如有改變,原因可能為脫水、血尿、膿尿、尿鹽結(jié)晶、乳糜尿或藥物引起。
(2)酸堿度(pH):正常尿液pH為5.0~7.0.pH低于5.0為酸性,高于7.0為堿性。腎結(jié)核病的尿液為酸性。
(3)尿比重:正常為1.010~1.020,腎功能減退時尿比重低于l.010.脫水,尿中含蛋白或糖類等均可使尿比重增高。
?。?)尿蛋白:蛋白含量增多常見于腎小球腎炎、高熱及劇烈運動之后,女性患者如有陰道分泌物混入尿液內(nèi)也可呈尿蛋白陽性反應(yīng)。
?。?)尿糖:正常尿中無糖類存在,糖尿病患者可出現(xiàn)尿糖。
?。?)尿液沉淀后顯微鏡檢查:尿中紅細胞增多的原因有腎小球腎炎、腎盂腎炎、尿路結(jié)石、腫瘤、結(jié)核及血液系統(tǒng)疾病等。白細胞增多則表示有泌尿系統(tǒng)的感染。尿液中管型存在是腎小球腎炎的另一陽性所見。
2.尿液細胞學(xué)檢查:腎盂、輸尿管及膀胱移行細胞癌者,在尿中可找到癌細胞,此對診斷有重要的價值。
3.尿細菌檢查:當(dāng)存在泌尿系統(tǒng)感染時,將尿液直接涂片可觀察到細菌。如做培養(yǎng)可觀察到細菌的生長。
4.前列腺液檢查:前列腺液檢查是診斷前列腺炎的一種方法。經(jīng)前列腺按摩取出前列腺液,涂片鏡檢觀察細胞,磷脂酰膽堿(卵磷脂)小體存在的情況。白細胞超過10個或有膿細胞,合并卵磷脂小體明顯減少是診斷前列腺炎的依據(jù)。
5.淋球菌檢查:尿道分泌物涂片,鏡下于白細胞內(nèi)找到革蘭陰性雙球菌為診斷淋菌性尿道炎的可靠依據(jù)。
6.腎功能檢查:包括血肌酐和尿素氮的測定。正常腎組織不少于雙側(cè)腎總量的1/3時,血肌酐值仍可保持在正常水平。血尿素氮常常受代謝、飲食和消化道出血等多種因素影響,不如血肌酐精確。