急性心力衰竭是指由于各種原因致使心臟在短時(shí)間內(nèi)引起心排血量急劇下降導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性體循環(huán)或肺循環(huán)淤血（急性肺水腫）的綜合征。臨床以急性左心衰較常見，急性右心衰較少見，常由于大塊肺栓塞、急性右心室梗死所致。

　　一、急性左心衰竭常見病因

　?。?）急性心肌梗死（尤其為廣泛前壁心肌梗死）、乳頭肌缺血或斷裂、室間隔破裂穿孔；

　　（2）急性重癥心肌炎；

　?。?）感染性心內(nèi)膜炎致瓣膜穿孔、腱索斷裂致急性二尖瓣返流；

　　（4）原有心臟病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)持續(xù)性快速心律失常；

　　（5）急性容量負(fù)荷過多（輸液過多過快）；

　?。?）高血壓病血壓急劇增高等。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　急性左心室衰竭主要表現(xiàn)為急性肺水腫。突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，呼吸頻率可達(dá)30～40次/分，面色青灰，口唇發(fā)紺、大汗淋漓、煩躁不安、頻繁咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。嚴(yán)重者神志模糊，肺水腫早期可有一過性血壓增高，如肺水腫不能緩解則后期可出現(xiàn)血壓下降甚至發(fā)生心源性休克。聽診兩肺滿布濕性啰音或哮鳴音，心率增快，P2亢進(jìn)，心尖部S1減弱，可聞及舒張期奔馬律。