由于無癥狀血尿或（和）蛋白尿臨床上無特殊癥狀，容易被忽略，因此，加強臨床觀察和緊密追蹤非常重要。同時，注意排除生理性蛋白尿和繼發(fā)于全身性疾病的可能，如狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎等。

　　本病應與以下疾病鑒別：1.大量血尿所造成的假性蛋白尿如結(jié)石、腫瘤等。常可根據(jù)病史及影像學檢查鑒別。

　　2.排除假性血尿如月經(jīng)血、尿道周圍的炎癥、食物或藥物的影響等；同時注意排除血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。

　　3.其他繼發(fā)性腎臟疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性。腎炎、過敏性紫癜性腎炎等；可根據(jù)臨床表現(xiàn)及特殊的實驗室檢查進行鑒別。

　　4.生理性蛋白尿多有明確的誘因如劇烈運動、寒冷、發(fā)熱等，且為一過性蛋白尿，蛋白尿較輕，誘因去除后蛋白尿消失。體位性蛋白尿多見于青少年，直立時出現(xiàn)，臥床后消失。