
某些病理呈增生性的慢性腎炎,如系膜增生性腎小球腎炎及膜增生性腎小球腎炎,可在上呼吸道感染后急性發(fā)病,臨床上呈現(xiàn)急性腎炎綜合征,很需與急性腎炎鑒別。慢性腎炎急性發(fā)病與急性痛炎的鑒別要點(diǎn)是:
(1)感染至腎炎發(fā)病的潛伏期不同:前者常為3—5天,而后者為1—3周。
(2)疾病轉(zhuǎn)歸不同:前者起病后病情持續(xù),而后者常在1—2個(gè)月內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。
?。?)血清補(bǔ)體C[3]水平不同:系膜增生性腎小球炎病人血清補(bǔ)體C[3]正常,膜增生性腎小球腎炎病人血清補(bǔ)體C[3]持續(xù)下降,而急性腎炎病人僅于起病頭8周內(nèi)血清補(bǔ)體C[3]下降,以后自行恢復(fù)正常。若兩病臨床鑒別實(shí)在困難時(shí),可行腎穿刺病理檢查。
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