在齲病治療過程中經常會發(fā)生牙髓暴露，也經常采用牙髓覆蓋技術來治療。如果牙髓沒有感染，充填后又能夠與細菌隔開，而且覆蓋牙髓的材料與牙髓組織相容，那么直接蓋髓技術的成功率是比較高的。

　　傳統(tǒng)上，氫氧化鈣被認為是療效比較確切的直接蓋髓材料。近年來，也有不少采用暴露牙髓的酸成形和粘結樹脂系統(tǒng)技術做牙髓直接覆蓋，取得良效的報道。在動物實驗中，多種粘結樹脂均可獲得比較高的牙髓愈合和牙本質橋形成率；臨床上，全酸蝕后再用樹脂覆蓋牙髓也取得了不錯的效果。

　　但是，最近有一些研究報告指出：采用酸蝕技術后牙髓有持續(xù)性炎癥，牙本質橋或沒有形成，或殘缺不全，與氫氧化鈣直接蓋髓的效果有比較大的差異。由此可見：（1）動物實驗的結果不能夠直接應用于人類；（2）酸成形和樹脂粘結技術還有待長期的研究和觀察；（3）氫氧化鈣能夠產生良好的生物學愈合，所以依然還是當前首選的直接蓋髓材料。

　　直接蓋髓術：

　　1.局部麻醉，用橡皮障將治療牙齒與其他牙齒分隔，用麻醉劑或滅菌生理鹽水沖洗暴露的牙髓。

　　2.如有出血，用滅菌小棉球壓迫，直至出血停止。

　　3.用氫氧化鈣覆蓋暴露的牙髓，可用已經配制好的氫氧化鈣，也可用當時調配的氫氧化鈣（純氫氧化蓋與滅菌水、鹽水或麻醉劑混合）。

　　4.輕輕地沖洗。

　　5.用樹脂改良型玻璃離子（如3M公司的VITREBOND，F(xiàn)uji Bond LC）保護氫氧化鈣， 進一步加強封閉作用。

　　6.用牙釉質/牙本質粘結系統(tǒng)充填備好的窩洞。

　　7.定期檢查病人的牙髓活力，并拍攝X線片觀察治療是否成功。