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公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能操作考試:基本操作技能

2007-06-19 15:38 來(lái)源:
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  基本操作技能(30分)(考試時(shí)間:15分種)

  1、顯微鏡的使用(20分):要求:步驟合理、視野清晰、防止污染。

 ?。?) 將目鏡放入目鏡筒內(nèi),并了解目鏡放大倍數(shù);(1分)

  (2) 將做好的載物片放于載物臺(tái)上,并檢查物鏡放大倍數(shù);(1分)

  (3) 調(diào)整好光源;(2分)

  (4) 用粗螺旋把載物臺(tái)上的載玻片調(diào)至與物鏡保持最小距離,防止物鏡損壞,要從側(cè)面觀察;(4分)

 ?。?) 在觀察染色片時(shí),要用粗螺旋拉大片子與物鏡的距離,醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供.見(jiàn)到片子上的細(xì)菌形態(tài)時(shí),再用微螺旋調(diào)至視野清晰;(4分)

  (6) 觀察完要將載物臺(tái)降至最低位置,防止螺旋“疲勞”損壞;(3分)

 ?。?) 如用油鏡頭,用后要用擦鏡紙蘸取二甲苯將油鏡頭擦拭干凈;(2分)

 ?。?) 觀察后的載玻片(如不保留)要放在盛有消毒液的玻璃缸內(nèi)浸泡消毒。(3分)

  2、穿脫隔離衣、戴無(wú)菌手套(10分)

  (1) 取衣正確;(1分)

  (2) 開(kāi)衣雙手穿入正確;(1分)

  (3) 系領(lǐng)扣、腰扣(或腰帶)順序及方法正確;(1分)

  (4) 脫衣方法正確;(1分)

 ?。?) 折疊衣服正確;(1分)

 ?。?) 手套開(kāi)包正確;(1分)

 ?。?) 取手套正確;(1分)

 ?。?) 第一只手套戴法正確;(1分)

 ?。?) 第二只手套戴法正確;(1分)

 ?。?0) 戴好手套后雙手放置正確。(1分)

  穿隔離衣:

 ?。?)戴好口罩及帽子,取下手表,卷袖過(guò)肘(冬季卷過(guò)前臂中部即可)。

 ?。?)手持衣領(lǐng)取下隔離衣,清潔面朝自己;將衣領(lǐng)兩端向外折齊,對(duì)齊肩縫,露出袖子內(nèi)口。

  (3)右手衣領(lǐng),左手伸入袖內(nèi);右手將衣領(lǐng)向上拉,使左手套入后露出。

 ?。?)換左手持衣領(lǐng),右手伸入袖內(nèi);舉雙手將袖抖上,注意勿觸及面部。

 ?。?)兩手持衣領(lǐng),由領(lǐng)子中央順著邊緣向后將領(lǐng)扣扣好,再扎好袖口(此時(shí)手已污染),松腰帶活結(jié)。

 ?。?)將隔離衣一邊約在腰下5cm處漸向前拉,直到見(jiàn)邊緣,則捏??;同法捏住另一側(cè)邊緣,注意手勿觸及衣內(nèi)面。然后雙手在背后將邊緣對(duì)齊,向一側(cè)折疊,一手按住折疊處,另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處,將腰帶在背后交叉,回到前面系好。

  步驟口訣概括:右提衣領(lǐng)穿左手,再伸右臂齊上抖;系好領(lǐng)扣扎袖口,折襟系腰半屈肘。

  脫隔離衣:

  (1)解開(kāi)腰帶,在前面打一活結(jié)。

 ?。?)解開(kāi)兩袖口,在肘部將部分袖子套塞入袖內(nèi),便于消毒雙手。

 ?。?)消毒清洗雙手后,解開(kāi)領(lǐng)扣,右手伸入左手腕部套袖內(nèi),拉下袖子過(guò)手;用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面,將右側(cè)袖子拉下,雙手轉(zhuǎn)換漸從袖管中退出。

 ?。?)用左手自衣內(nèi)握住雙肩肩縫撤右手,醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供.再用右手握住衣領(lǐng)外面反折,脫出左手。

 ?。?)左手握住領(lǐng)子,右手將隔離衣兩邊對(duì)齊(若掛在半污染區(qū),隔離衣的清潔面向外,掛在污染區(qū),則污染面朝外),掛在衣鉤上。不再穿的隔離衣脫下清潔面向外,卷好投入污染袋中。

  步驟口訣概括:松開(kāi)腰帶解袖口,套塞雙袖消毒手,解開(kāi)領(lǐng)扣退雙袖,對(duì)肩折領(lǐng)掛衣鉤。

  戴無(wú)菌手套:接觸手套口翻折部取出手套→右手插入右手手套內(nèi)→已戴好的右手手指插入左手手套翻折部→幫助左手插入手套內(nèi)→把手套翻折部翻回手術(shù)衣袖口。

  3、消毒劑配制原則:

  五要:  (1)配制時(shí),消毒劑和水分量要精確;

 ?。?)盛放消毒劑的容器應(yīng)洗凈并事先消毒;

 ?。?)物品應(yīng)除去臟污后再進(jìn)行消毒;

 ?。?)配制的消毒劑最好當(dāng)天使用;

 ?。?)充分了解消毒劑的性質(zhì),因?yàn)橄緞┻x用不當(dāng),反而可能促進(jìn)微生物生長(zhǎng)及污染擴(kuò)大。

  七不要:(1)不要把化學(xué)消毒劑用作滅菌處理;

  (2)不要把器械儲(chǔ)存在消毒溶液中;

 ?。?)容器內(nèi)的消毒液不要裝得太滿;

 ?。?)不要使用配制較久的消毒液;

  (5)不要隨便把兩種消毒液混合使用;

  (6)不要隨意把不合適的洗滌劑加到消毒液中,以防消毒劑失效;

  (7)不要認(rèn)為使用消毒劑溶液后,被消毒物品已達(dá)到殺菌、可靠和安全。

  公式:

 ?。?)欲配制濃度×欲配制數(shù)量=所需原藥量;

  (2)欲配制數(shù)量-所需原藥量=加水量;

 ?。?)(欲配制藥液濃度×欲配制藥液數(shù)量)/原藥含量=所需原藥量;

 ?。?)消毒劑蒸氣量=房間容積×消毒劑使用濃度×消毒劑原液濃度。

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