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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。
1.NK細胞的特性 NK細胞來源于骨髓,主要存在于血液和淋巴樣組織,特別是存于脾中。由于其胞漿中含有顆粒故有稱為大顆粒淋巴細胞(large granular lymphocyte,LCL)。
從系統(tǒng)發(fā)生看,NK細胞被認為是原始殺傷T細胞,但它沒有抗原識別受體,能殺傷腫瘤細胞和病毒感染細胞,所以是非特異殺傷作用,但無MHC分子的限制性,故名自然傷細胞。
雖然NK細胞對靶細胞的作用范圍遠大于殺傷T細胞,但其殺傷作用也不是隨機的而是有一定范圍的。NK細胞可以殺傷某些病毒感染細胞,但對正常未感染細胞無殺傷作用。NK細胞可殺傷某些腫瘤細胞株,特別是對造血細胞來源的腫瘤細胞更為敏感,但不是對所有腫瘤細胞均有作用。
2.NK細胞的表面標志 從細胞表型來看,NK細胞既不是T細胞也不是B細胞。NK細胞沒有Ig或TCR基因重排,也不表達CD3分子。但NK細胞可表達CD2分子和低親和性的IgGFc受體FcRⅢ(CD16)。如使CD2或CD16交聯(lián)可促使NK細胞增殖和分泌細胞因子。值得注意的是盡管NK細胞缺乏CD3分子,但它能表達CD3的同二聚體ζ鏈分子,并與CD16聯(lián)在一起。當(dāng)IgG與CD16結(jié)合后它在信號傳遞中也發(fā)揮重要作用。
3.NK細胞的殺傷作用 當(dāng)IgG與靶細胞結(jié)合并與NK細胞的CD16結(jié)合時即可引起NK細胞對靶細胞的殺傷作用,稱這種作用為抗體依賴的細胞介導(dǎo)的細胞毒性作用(ADCC)。NK細胞是ADCC的重要介導(dǎo)細胞。但NK細胞識別敏感靶細胞上的分子尚未明確。
NK細胞可合成和分泌THF,但無LT.在一定條件下也可合成和分泌IFN-γ可活化巨噬細胞,能殺傷感染的病原微生物。