公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理，希望對(duì)您有所幫助。

絲蟲(chóng)病臨床表現(xiàn):

（一）生物性潛伏期

為自第三期幼蟲(chóng)進(jìn)入人體至絲蟲(chóng)成熟產(chǎn)出微絲蚴所需時(shí)間，班氏絲蟲(chóng)為5～6個(gè)月，馬來(lái)絲蟲(chóng)為2.5～3個(gè)月。無(wú)明顯癥狀，也可出現(xiàn)淋巴系統(tǒng)炎癥、發(fā)熱等全身癥狀。血內(nèi)嗜酸性細(xì)胞增多。

（二）微絲蚴血癥期

血液內(nèi)出現(xiàn)微絲蚴，其數(shù)量逐漸增多并保持一定密度。大多無(wú)明顯癥狀或有淋巴系統(tǒng)急性炎癥。嗜酸性細(xì)胞逐漸恢復(fù)至正常。此期可持續(xù)數(shù)年至數(shù)十年。

（三）急性炎癥期

表現(xiàn)為淋巴系統(tǒng)急性炎癥，有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。主要為四肢，特別是下肢的淋巴結(jié)、淋巴管炎，但班氏絲蟲(chóng)病尚可引起精索炎、附睪炎和睪丸炎，以及深部淋巴系統(tǒng)的炎癥。絲蟲(chóng)性淋巴系統(tǒng)炎癥常起自淋巴結(jié)，然后沿淋巴管向遠(yuǎn)端呈離心性蔓延，與細(xì)菌性淋巴系統(tǒng)急性炎癥呈向心性蔓延者迥異。

（四）慢性期

由于淋巴系統(tǒng)阻塞和淋巴循環(huán)動(dòng)力學(xué)改變所致。

1.淋巴液腫和象皮腫

班氏絲蟲(chóng)病淋巴液腫和象皮腫常見(jiàn)于四肢和陰囊，下肢大腿、小腿和足部均可波及，尚可發(fā)生于陰莖、陰唇、陰蒂和乳房等部位。馬來(lái)絲蟲(chóng)病則多局限于下肢膝以下。淋巴液腫局部皮膚緊張，按之凹陷，有堅(jiān)實(shí)感。含蛋白量較高的淋巴液長(zhǎng)期潴留于組織內(nèi)可刺激纖維組織增生而形成象皮腫。象皮腫患部呈腫大畸型，皮膚粗厚，膚色深暗，甚至出現(xiàn)苔蘚樣變、棘刺和疣狀增生，繼發(fā)感染則形成難愈的潰瘍。

2.鞘膜積液

為班氏絲蟲(chóng)病常見(jiàn)體征。多局限于一側(cè)，亦可雙側(cè)。陰囊增大，不對(duì)稱(chēng)，皮膚緊張、光滑，陰莖內(nèi)縮。腫物卵圓形，囊樣，無(wú)壓痛，睪丸不易觸及。

3.乳糜尿

為班氏絲蟲(chóng)病常見(jiàn)癥狀。尿液呈乳白色，如混有血液，則呈粉紅色。乳糜尿常間歇發(fā)生，間歇期短僅數(shù)日，長(zhǎng)至數(shù)年，或長(zhǎng)期持續(xù)不愈。因尿液含脂肪及蛋白量較高，常結(jié)成小凝塊，堵塞尿道，使排尿不暢，有時(shí)出現(xiàn)排尿中斷，伴尿道劇痛，至凝塊排出后方可緩解。