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腦膜刺激征的主要體征-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編整理了腦膜刺激征的主要體征如下,希望對(duì)考生有所幫助。

腦膜病變或腦膜鄰近器官的病變波及腦膜時(shí),刺激脊髓神經(jīng)根,引起相應(yīng)的肌群發(fā)生痙攣,患者出現(xiàn)一種防御性反應(yīng),這種現(xiàn)象稱為腦膜刺激征,主要體征有頸強(qiáng)直、布氏征、克氏征。腦膜刺激征見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高等;一些局部病變亦可出現(xiàn)腦膜刺激征,如頸椎病、頸部肌肉損傷等可出現(xiàn)頸強(qiáng)直,坐骨神經(jīng)痛、腰骶神經(jīng)根炎等可出現(xiàn)克氏征。

1.頸強(qiáng)直:

被檢查者仰臥位,頸部放松。檢查者左手托其枕部,右手按于其胸前作屈頸動(dòng)作。如屈頸檢查時(shí),感覺抵抗力增高,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理即為頸部阻力增高或頸強(qiáng)直。排除了頸椎和頸部肌肉疾病后,可認(rèn)為有腦膜刺激征。

2.克氏征:

被檢查者仰臥位,一側(cè)下肢伸直,另一側(cè)下肢髖、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理膝關(guān)節(jié)屈成直角。檢查者將其小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)伸展達(dá)135以上,如伸膝受阻,伴疼痛與屈肌痙攣者,則為克氏征陽性。

3.布氏征:

被檢查者仰臥位,雙下肢伸直。檢查者一手托起被檢查者枕部,另一手按于其胸前。如頭部前屈時(shí),雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲者為布氏征陽性。

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