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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第34期:
【衛(wèi)生統(tǒng)計學】
某地高血壓的患病率約為40%,抽樣調(diào)查時至少需調(diào)查人數(shù)為(設α=0.05,d=0.1P)
A.400
B.460
C.500
D.560
E.600
【答案】E
【答案解析】調(diào)查人數(shù)的計算公式為:N=K×Q/P
N為受檢人數(shù),P為某病預期現(xiàn)患率,Q=1-P。當允許誤差為10%(0.1P)時,k=400,當允許誤差為15%(0.15P)時,k=178,當允許誤差為20%(0.2P)時,k=100。
本題允許誤差為0.1P,所以k=400,高血壓患病率約為20%,即P=0.4,Q=1-P=1-0.4=0.6,則N==400×Q/P=400×0.6/0.4=600。
【衛(wèi)生統(tǒng)計學】
兩種方法測定車間空氣中CS2的含量(mg/m3),12個樣品中國只有2個樣品用兩法測定的結(jié)果相同,若已知真的秩次為10.5,則負的秩次和為
A.44.5
B.35.5
C.34.5
D.32.5
E.無法計算
【答案】A
【答案解析】配對設計差值的符號秩和檢驗,編秩時,若差值為0,舍去不計,樣本含量n相應減去1;若差值絕對值相等,當符號不同時,求平均秩次;當符號相同時,既可順次編秩,也可求平均秩次。
此題樣本數(shù)為12,有2個樣本兩種結(jié)果相同,即差值為0,此時舍去,同時樣本個數(shù)應該是減去2,得到n=10,所以T+和T-之和等于n(n+1)/2=10×11/2=55,已知正秩和為10.5,所以負秩和=55-10.5=44.5。
【生理學】
下列哪項可以使氧離曲線的P50值增大
A.血pH升高
B.血PCO2降低
C.體溫降低
D.紅細胞內(nèi)2,3-DPG減少
E.H+濃度增高
【答案】E
【答案解析】氧離曲線或氧合血紅蛋白解離曲線是表示PO2與Hb 氧結(jié)合量或Hb氧飽和度關系的曲線。該曲線既表示不同PO2時,O2與Hb 的結(jié)合情況。
表示氧分壓與血氧飽和度關系的曲線,以氧分壓(PO2)值為橫坐標,相應的血氧飽和度為縱坐標,稱為氧解離曲線,或簡稱氧離曲線。
影響氧解離曲線的因素:
①曲線左移:PH↑、DPG↓、溫度↓、PCO2↓釋放氧氣減少,組織利用氧氣減少。
②曲線右移:PH↓、DPG↑、溫度↑、PCO2↑釋放O2 增多供組織利用。
X軸所代表的是氧分壓,氧分壓P50增大,則曲線應該右移,即PH↓、DPG↑、溫度↑、PCO2↑。只有E選項是正確的,H+增高,pH下降。
【生理學】
男,24歲。經(jīng)肺量計測量其潮氣量是500ml,肺通氣量為6000ml,則其肺泡通氣量大約是
A.4200ml
B.6000ml
C.5500ml
D.6500ml
E.3600ml
【答案】A
【答案解析】肺通氣量:每分鐘吸入或呼出的氣體總量稱為肺通氣量。
肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。
肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率
因為肺通氣量為6000ml,潮氣量為500ml,所以根據(jù)公式可求得呼吸頻率為6000÷500=12。一般人的無效腔氣量為150ml,所以肺泡通氣量=(500-150)×12=4200ml。
2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第34期
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