2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第5期：

【流行病學】

在某人群5～9歲兒童中，約12％的死亡是癌癥所致，而60～64歲成人中，約25％的死亡是癌癥所致，與5～9歲兒童相比，60～64歲成人癌癥死亡的近似相對危險度是多少

A.0.5

B.1.5

C.2.0

D.4.0

E.以上都不是

【答案】E

【答案解析】由于5～9歲兒童與60～64歲成人年齡構(gòu)成不同，患癌癥的風險不同；而且患病的危險因素也不同，即暴露因素的情況不同，所以不能計算兩者的相對危險度。

【流行病學】

一項研究欲找出體育鍛煉和心臟病發(fā)生情況之間的聯(lián)系。在調(diào)查起始每個研究對象填寫了一份關(guān)于體育鍛煉的調(diào)查表，然后對其隨訪10年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：對于調(diào)查表中填有每天有規(guī)律地爬50級以上樓梯的人，在總共76000個觀察人年中發(fā)生心臟病330例，而每天有規(guī)律地爬少于50級樓梯者，在總共38000個觀察人年中發(fā)生心臟病220例，這是采用的何種研究設(shè)計

A.干預試驗

B.回顧性隊列研究

C.前瞻性隊列研究

D.病例對照研究

E.橫斷面研究

【答案】C

【答案解析】前瞻性隊列研究的研究對象的分組是根據(jù)研究對象現(xiàn)時的暴露狀況而定的，此時研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，需要前瞻觀察一段時間才能得到。

【職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學】

生產(chǎn)性有害物理因素不包括

A.噪聲

B.紅外線

C.射頻輻射

D.粉塵

E.微波

【答案】D

【答案解析】在生產(chǎn)和工作環(huán)境中，與勞動者健康密切相關(guān)的物理性因素包括氣象條件，如氣溫、氣濕、氣流、氣壓；噪聲和振動；電磁輻射，如X射線、γ射線、紫外線、可見光、紅外線、激光、微波和射頻輻射等。粉塵屬于化學因素。

【職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學】

具有骨髓毒性和致白血病的毒物是

A.汞

B.鉛

C.苯

D.四氯化碳

E.鎘

【答案】C

【答案解析】苯主要以蒸氣形式通過呼吸道進入人體，皮膚可吸收少量。進入體內(nèi)的苯主要分布在富于脂肪的組織中，如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。吸入的苯部分在體內(nèi)氧化成酚類，隨尿排出，故測定尿酚含量，可作為評價苯接觸的指標。苯的急性毒作用為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉；慢性毒作用主要影響骨髓造血功能，表現(xiàn)為造血抑制和誘發(fā)白血病。

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