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河南鄭州公共衛(wèi)生案例分析:一氧化碳中毒接報告時記錄內(nèi)容,現(xiàn)場處置。

2022-05-25 14:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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公共衛(wèi)生案例分析
分值占比:實踐技能第一站(公共衛(wèi)生案例分析)考試時間為20分鐘,分值占比為40分。

考試形式:根據(jù)所提供案例和提出的問題口述作答。

公共衛(wèi)生案例分析歷年考點題

接報后要對中毒事件進行現(xiàn)場調(diào)查及現(xiàn)場醫(yī)療救援

調(diào)查人員到達中毒現(xiàn)場后,應先了解中毒事件的概況。

1.現(xiàn)場調(diào)查  包括現(xiàn)場環(huán)境狀況、氣象條件、生產(chǎn)工藝流程、通風措施、煤爐、煤氣灶、燃氣熱水器及其他(燃煤、燃氣、燃油)動力裝備以及煤氣管道等相關情況,并盡早進行現(xiàn)場空氣一氧化碳濃度測定。就事件現(xiàn)場控制措施(如通風、切斷火源和氣源等)、救援人員的個體防護、現(xiàn)場隔離帶設置、人員疏散等向現(xiàn)場指揮人員提出建議。

2.調(diào)查中毒患者及中毒事件相關人員  了解事件發(fā)生的經(jīng)過及中毒人數(shù),中毒患者接觸毒物的時間、地點、方式,中毒患者姓名、性別、中毒主要癥狀、體征、實驗室檢查及搶救經(jīng)過等情況。同時向臨床救治單位進一步了解相關資料(如事件發(fā)生過程、搶救過程、臨床救治資料和實驗室檢查結果等)。

3.現(xiàn)場檢測空氣一氧化碳濃度  現(xiàn)場空氣中一氧化碳快速檢測設備均帶有采氣裝置,檢測方法推薦使用檢氣管法或便攜式一氧化碳檢測儀。

4.對現(xiàn)場調(diào)查的資料應做好記錄,可進行現(xiàn)場拍照、錄音等。取證材料要有被調(diào)查人的簽字。

現(xiàn)場醫(yī)療救援

1.迅速將患者移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處,松開衣領,保持呼吸道通暢,并注意保暖。

2.吸氧  及時糾正腦缺氧。

3.對癥處理  有呼吸、心臟驟停者及時行心肺復蘇術。

4.轉送患者  中毒患者經(jīng)現(xiàn)場急救處理后,應立即就近轉送至綜合醫(yī)院或中毒救治中心繼續(xù)觀察和治療,有條件的可轉運至有高壓氧治療條件的醫(yī)院。

當出現(xiàn)大批中毒患者時,應首先進行檢傷分類,優(yōu)先處理危重患者。

【說明:以上內(nèi)容為考生回憶還原考點題,題干或者解析可能不全,僅供參考!】

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