神經(jīng)反射考點（公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能一般檢查：神經(jīng)系統(tǒng)）

2022-04-01 12:16 醫(yī)學教育網(wǎng)

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跟腱反射（S1~2）：被檢查者仰臥，下肢屈曲，大腿稍外展外旋，檢查者用左手握住足趾使踝部稍背屈，叩擊跟腱。觀察腓腸肌收縮引起的足背屈。

肱二頭肌反射（C5~6）：

被檢查者屈肘，前臂稍內(nèi)旋。檢查者左手托起被檢查者肘部，以左手拇指置于肱二頭肌腱上，用叩診錘叩擊檢查者拇指。觀察肱二頭肌收縮引起前臂屈曲動作。

膝反射：

檢查膝反射時，囑被檢者膝關節(jié)自然彎曲，然后用叩診錘叩擊髕骨和脛骨粗隆之間的股四頭肌腱附著點。觀察股四頭肌收縮引起膝關節(jié)背伸。

注意事項：

膝反射的反射中樞位于腰髓的第2～4節(jié)，若膝反射減弱或消失最常見于脊髓或周圍神經(jīng)性病變，是下運動神經(jīng)元癱的體征之一，多見于肌病，小腦及錐體外系疾病。