
關于公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站考點輔導:血壓測量、胸廓擴張度檢查,醫(yī)學教育網編輯整理詳細資料如下,希望對大家復習相關內容有幫助。
1.血壓測量:使用血壓計進行測量。被檢查者在安靜環(huán)境休息5——10分鐘,采取仰臥或坐位,被測上肢裸露,伸直并輕度外展,肘部與心臟相平(坐位平第四肋間、臥位平腋中線)。袖帶氣囊部分對準肱動脈,緊貼皮膚縛于上臂,袖帶下緣在肘橫紋上2——3cm。檢查者在肘窩處觸知肱動脈搏動,將聽診器體件置于肘窩處肢動脈上,輕壓體件與皮膚緊密接觸,但不可壓得過重,不得與袖帶接觸。然后向袖帶內充氣,待聽診肱動脈搏動消失,再將汞柱升高20——30mmHg后,緩慢放氣,聽到第一次聲響的數值為收縮壓,聲音消失時數值為舒張壓。若測量時聲響突然變弱的壓力讀數和聲音消失時測定的壓力讀數相差超過10mmHg,則記錄三個壓力數值,收縮壓/變調時壓力/舒張壓。遇有高血壓或兩側橈動脈搏動不一致者,應測量四肢血壓。下肢血壓測量多選用腘動脈,測量時患者取俯臥位,采用寬袖帶血壓計測量。
2.胸廓擴張度:檢查者雙手放在被檢者胸廓前下側部,雙拇指分別沿兩側肋緣指向劍突,拇指尖在正中線接觸或稍分開。囑患者進行平靜呼吸和深呼吸,利用手掌感覺雙側呼吸運動的程度和一致性。胸廓擴張度減弱的一側往往為病變側。
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