關于”流行性乙型腦炎診斷依據——公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能輔導“，醫(yī)學教育網編輯整理了如下內容，希望對大家復習公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能考試有所幫助。

臨床診斷主要依靠流行病學資料、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查的綜合分析，確診有賴于血清學和病原學檢查。

1.流行病學資料

本病多見于7——9三個月內，南方稍早、北方稍遲。10歲以下兒童發(fā)病率最高。

2.主要癥狀和體征

起病急，有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。重癥患者有昏迷、抽搐、吞咽困難、嗆咳和呼吸衰竭等癥狀。體征有腦膜刺激征、淺反射消失、深反射亢進、強直性癱瘓和陽性病反射等。

3.診斷標準

（1）疑似病例在流行地區(qū)蚊蟲叮咬季節(jié)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、頸抵抗、抽搐等。

（2）確診病例①曾在疫區(qū)有蚊蟲叮咬史。②高熱、昏迷、肢體痙攣性癱瘓、腦膜刺激征及大腦椎體束受損（肌張力增強、巴氏征陽性）。③高熱、昏迷、抽搐、狂躁，甚至由于呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而死亡。④病原學或血清學檢查獲陽性結果。

（3）臨床診斷疑似病例加①和②或②、③項，并排除細菌性腦膜炎。

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