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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能教材變動說明

2020-12-22 08:26 醫(yī)學教育網
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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能教材變動說明,醫(yī)學教育網編輯整理如下,希望對大家備考提供助力。

一、體格檢查部分:

血壓測量內容變動。

胸廓擴張度內容有所增加。

語音震顫內容有微小調整。

肺底移動度內容有微小調整。

心臟叩診內容有所調整。

脾臟觸診內容有所調整。

腹部叩診的全腹叩診增加叩診方法。

實驗室檢驗結果有些指標參考值有所變化。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件

概述部分有刪減內容,部分舉例中調整為20年新冠疫情。

三、傳染病部分:

鼠疫、霍亂、艾滋病內容有刪減和新增。

脊髓灰質炎內容有刪減和調整。

狂犬病

個別內容稍有調整

“疫情個案調查”部分有新增內容

增加“病例搜索”

肺結核

預防部分由新增內容“重點人群結核病防控”。

結核病防治的健康促進及健康宣傳:有新增內容。

流行性腦脊髓膜炎病原學中增加血清群的分型描述;傳播途徑中“飛沫直接從空氣傳播”改為“飛沫傳播”。

免疫規(guī)劃中各項疫苗的禁忌癥都有調整;刪除“麻疹風疹聯(lián)合減毒活疫苗”的內容;熱性驚厥表現(xiàn)中“也可用10%水合氯醛,每歲每次1ml,灌腸?!备臑椤盎蚱渌鄳膶ΠY處理措施?!?;增加、國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的監(jiān)測和控制和資料管理及接種率調查的內容。

四、慢性非傳染性疾病

高血壓血壓高值有變化“收縮壓130~139mmHg和/或舒張壓85~89mmHg”改為“收縮壓120~139mmHg和/或舒張壓80~89mmHg”;隨訪方式并入隨訪評估;分類干預、服務要求內容增加。

糖尿病的隨訪方式并入隨訪評估;分類干預、服務要求內容增加。

心腦血管病發(fā)病報告報告病種增加“冠心病”。

五、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生內容基本無變動。

六、公共衛(wèi)生基本操作技能部分

口罩統(tǒng)一更換為醫(yī)用口罩。

第一章個人防護

(1)“醫(yī)護人員在有SARS等呼吸道傳染病病源區(qū)域,最好用N95,N99等口罩,做手術時應戴N100醫(yī)用防護口罩?!痹凇癝ARS”后增加了“新冠肺炎”。

(2)“護目鏡”改為“防護鏡”。

第二章 樣品采集與現(xiàn)場檢測

“2013年對《民用建筑工程室內環(huán)境污染控制規(guī)范》(GB 50325—2010)”改為“2020年對《民用建筑工程室內環(huán)境污染控制規(guī)范》(GB 50325—2020)”。

第三節(jié) 醫(yī)院消毒效果

樣品標識 “注明樣品編號、樣品名稱、采樣地點、采樣時間、單位名稱、來源、數(shù)量、檢測項目和采樣人信息”刪除“來源”。

第三章 衛(wèi)生處理

第一節(jié) 消毒的概念和方法——浸泡消毒法——使用要求及注意事項——增加“并注意有效成分的濃度變化,及時添加消毒液。④揮度性消毒劑要加蓋消毒。⑤浸泡中途添加物品,需重新計時?!?/p>

第二節(jié) 消毒劑的配制和使用——含氯消毒劑——使用方法——增加“1. 消毒液配制 根據(jù)有效氯含量,用自來水或去離子水等將含氯消毒劑配制成所需濃度溶液?!倍鄠€涉及劑量的數(shù)值又變化。

第三節(jié) 預防性消毒和疫源地消毒——經呼吸道途徑傳播的乙、丙類傳染病疫源地消毒原則——增加“肺結核”“疫區(qū)室內環(huán)境表面與空氣的消毒要求進行消毒處理,污染的用具按鼠疫疫點和疫區(qū)污染用具的消毒要汞進行消毒處理”

第三節(jié)——“用含有效氯60%二氯異氰尿酸鈉配制成1500mg/L消毒液10L,計算公式(10L×1500ml/L×0.15%)/60%=25g?!惫礁臑椤埃?0L×1000ml/L×0.15%)/60%=25g”

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