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生產(chǎn)性毒物|職業(yè)中毒-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料

2015-01-30 17:05 來(lái)源:
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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的科目比較多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了公衛(wèi)醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)廣大公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有幫助!

1、鉛、汞吸收指標(biāo):鉛、汞接觸者尿鉛、尿汞升高。

2、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒抑制膽堿脂酶活性的機(jī)制是:有機(jī)磷農(nóng)藥與膽堿脂酶磷?;Y(jié)合。

3、急性汞中毒極少見(jiàn),慢性汞中毒最早出現(xiàn)的癥狀是:神經(jīng)衰弱綜合癥。

4、汞中毒驅(qū)汞治療的首選藥物是:主要使用含巰基解毒劑(二巰基丁二酸鈉、二巰基丙磺酸鈉)

5、苯急性中毒作用主要影響:中樞神經(jīng)系統(tǒng)。(主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用)

苯慢性中毒的特征是:造血系統(tǒng)損害。(主要表現(xiàn)為WBC總數(shù)↓,中性粒↑,淋巴↑)

6、尿酚可作為評(píng)價(jià)苯的接觸指標(biāo)。

7、馬尿酸可作為評(píng)價(jià)甲苯的接觸指標(biāo)。

8、甲基馬尿酸可作為評(píng)價(jià)二甲苯的接觸指標(biāo)。

9、預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是:采取綜合措施。

10、鉛影響血紅素合成過(guò)程主要通過(guò)抑制:血紅素合成酶、δ-氨基-γ-酮戊酸脫水酶(ALAD)、δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶(ALAS)。

11、鉛中毒時(shí)血和尿中氨基乙酰丙酸(ALA)升高是由于:ALAD受抑制(脫水酶)。

鉛中毒時(shí)特征性表現(xiàn):腹絞痛、貧血、周?chē)窠?jīng)病。

12、慢性輕度鉛中毒的處理原則:驅(qū)鉛治療后可恢復(fù)原工作,一般不必調(diào)離鉛作業(yè)。

輕度汞吸收的處理原則是:及時(shí)調(diào)離汞作業(yè)場(chǎng)所,繼續(xù)觀察。

苯中毒引起輕度貧血的處理原則是:調(diào)離原工作崗位,進(jìn)行合理治療。

輕度氰化物中毒的處理:及時(shí)使用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉治療。

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的首選措施是:及時(shí)使用解磷啶。

氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥中毒的首選措施是:及時(shí)使用阿托品。(少量,切忌過(guò)量)

13、甲苯和二甲苯急性中毒的毒作用主要表現(xiàn)是:中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉作用。

甲苯和二甲苯輕度慢性中毒的毒作用主要表現(xiàn)是:神經(jīng)衰弱綜合癥。

14、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的遲發(fā)性神經(jīng)?。∣PIDN),多發(fā)生在急性重度中毒的2~3周后。

15、氯乙烯(清釜工)感到手指麻木、疼痛、發(fā)白等,可診斷為:肢端溶骨癥。

氯乙烯中毒:初期表現(xiàn)為雷諾綜合癥;末期為末梢神經(jīng)炎(特有)。

16、印染工的職業(yè)性損害因素主要為-苯胺。苯胺中毒的特殊解毒劑是:美藍(lán)(小劑量1~2mg/kg)。檢查重點(diǎn)是:高鐵血紅蛋白含量。

17、硝酸浸洗金屬部件,可產(chǎn)生二氧化氮(刺激性氣體)。

18、刺激性氣體的主要危害是肺水腫,臨床上一旦出現(xiàn)肺水腫,病情急,變化快。因此,積極防治肺水腫是搶救刺激性氣體中毒的關(guān)鍵。

19、油漆工的職業(yè)性損害因素主要為-苯。化驗(yàn)檢查重點(diǎn)項(xiàng)目為:WBC、RBC、Hb和PLT.

20、汞可抑制含巰基的酶;氰化物可抑制細(xì)胞色素氧化酶。

21、苯-全血減少(急、慢性);鉛-外周神經(jīng)炎(慢性);汞-意向性震顫。

22、由呼吸道進(jìn)入人體為主的是:鉛;由皮膚和呼吸道進(jìn)入人體的是:TNT(苯的氨基和硝基)

23、高分子化合物的毒性主要取決于:游離單體的種類(lèi)和數(shù)量。其對(duì)呼吸道損傷主要是:聚合性粉塵。

24、急性中毒導(dǎo)致肺水腫的毒物是:光氣、二氧化氮、氯氣(刺激性氣體)。

25、β-萘胺和聯(lián)苯胺可致:膀胱癌;苯胺可致:高鐵血紅蛋白形成;三硝甲苯可致:晶體損傷。

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