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【難度】★
【考頻指數(shù)】★★★★
考點點撥:刺激性氣體與窒息性氣體
1.刺激性氣體:常見的有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫和三氧化硫等。
(1)毒性作用為:
①急性刺激:如眼結(jié)膜、上呼吸道粘膜刺激、喉頭痙攣和水腫、化學性支氣管炎和肺炎以及皮膚損害等癥狀;
②慢性影響:如慢性結(jié)膜炎、鼻炎、咽炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等;
③化學性肺水腫:指吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過多聚集為特征的疾病,是刺激性氣體所致最嚴重的危害和職業(yè)病常見的急癥之一。
(2)化學性肺水腫臨床分期:刺激期、潛伏期、肺水腫期和恢復期4期。
2.窒息性氣體
(1)單純性窒息性氣體:如氮氣、甲烷、乙烷、乙烯、二氧化碳、水蒸氣等。
(2)化學性窒息性氣體:常見的有一氧化碳、一氧化氮、氰化物、硫化氫以及苯胺和硝基苯等苯的氨基和硝基化合物蒸氣等。
【例題·A1型題】
1.任何一種窒息性氣體的主要致病環(huán)節(jié)是
A.缺氧
B.呼吸困難
C.昏迷
D.刺激
E.變性血紅蛋白癥
【答案】A
【解析】窒息性氣體是指被機體吸入后,使氧的供應、攝取、運輸和利用發(fā)生障礙,使全身組織細胞得不到或不能利用氧而導致組織細胞缺氧窒息的有害氣體的總稱。所以其主要致病環(huán)節(jié)就是缺氧。
2.刺激性氣體對機體的作用特點是
A.對眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用
B.對上呼吸道的刺激作用
C.對皮膚的損傷作用
D.刺激呼吸道出現(xiàn)咳嗽、胸悶等
E.對肺臟產(chǎn)生刺激作用,引起肺水腫
【答案】 A
【解析】 刺激性氣體通常以局部損害為主,其損害作用的共同特點是引起眼、呼吸道黏膜及皮膚不同程度的炎性病理反應,刺激作用過強時可引起喉頭水腫、肺水腫以及全身反應。
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