公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn)——化學(xué)毒物的代謝活化

2019-04-30 19:54 來(lái)源：

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【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.終毒物：指能直接與內(nèi)源性靶分子反應(yīng)或可引起機(jī)體生物學(xué)微環(huán)境改變、導(dǎo)致機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能紊亂并表現(xiàn)毒物毒性的物質(zhì)。

2.化學(xué)毒物經(jīng)代謝活化生成的終毒物可分為4類(lèi)：①親電子劑；②自由基；③親核劑；④氧化還原反應(yīng)物。

3.自由基：是原子外軌道含有一個(gè)或多個(gè)不成對(duì)電子的分子或分子片段。

4.自由基的特點(diǎn)

（1）順磁性、化學(xué)性質(zhì)活潑，反應(yīng)性高，半衰期短；

（2）自由基產(chǎn)生的損害可以傳遞，呈鏈?zhǔn)剑?

（3）作用半徑短；

（4）存在時(shí)間短，作用半徑小，一般無(wú)法捕獲，通過(guò)測(cè)定自由基損傷后的產(chǎn)物來(lái)證明，例如脂質(zhì)過(guò)氧化測(cè)定丙二醛（MDA）的含量。

【進(jìn)階攻略】醌經(jīng)NADPH-細(xì)胞色素P450還原酶產(chǎn)生O2——_x000E_•_x000F_、過(guò)氫氧自由基、H2O2和•OH。四氯化碳經(jīng)脫鹵作用形成三氯甲基自由基（Cl3C_x000E_•_x000F_），與O2反應(yīng)形成甲過(guò)氧自由基（Cl3COO_x000E_•_x000F_）。

【進(jìn)階攻略】掌握Ⅱ相反應(yīng)的基本內(nèi)容，幾種常見(jiàn)的Ⅱ相反應(yīng)要熟悉。

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